获得性眼睑错位Acquired malposition of eyelid
编码9A03
子码范围9A03.0 - 9A03.Z
关键词
索引词Acquired malposition of eyelid
缩写获得性眼睑错位
别名Acquired-Eyelid-Malposition
获得性眼睑错位的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 外观改变：
- 眼睑外形不对称，如眼裂大小不一、眼睑高低差异显著等（高，70%-90%）。
- 视物受限：
- 视野被部分或完全遮挡，尤其是在上睑下垂的情况下（中，50%-70%）。
- 异物感：
- 由于睫毛摩擦角膜或眼睑位置异常引起的眼部不适（中，40%-60%）。
- 流泪增多：
- 因泪液排出受阻或眼睛表面刺激导致（中，30%-50%）。
其他可能症状
- 疼痛：
- 少数患者可能因炎症或继发感染出现眼部疼痛（低，10%-20%）。
- 畏光：
- 由于角膜暴露或刺激引起（低，10%-20%）。
- 干眼症：
- 长期眼睑闭合不全可能导致眼部干燥（低，10%-20%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 上睑下垂 (Ptosis, 9A03.0)：
- 上眼睑遮盖部分或全部瞳孔，提上睑肌功能障碍（高，70%-90%）。
- 睑内翻 (Entropion, 9A03.1)：
- 睫毛向眼球方向卷曲，摩擦角膜（中，30%-50%）。
- 睑外翻 (Ectropion, 9A03.2)：
- 眼睑向外翻出，无法紧密贴合眼球表面（中，30%-50%）。
- 眼睑闭合不全 (Lagophthalmos, 9A03.4)：
- 夜间睡眠时眼睛不能完全闭合（中，30%-50%）。
- 眼睑皮肤松弛症 (Blepharochalasis, 9A03.5)：
- 眼睑皮肤失去弹性，变得松弛（中，20%-40%）。
非典型体征
- 角膜病变：
- 由于长期暴露或摩擦导致的角膜损伤（低，10%-20%）。
- 结膜充血：
- 眼睑位置异常引起的结膜炎症（低，10%-20%）。
- 瘢痕形成：
- 既往手术或创伤后留下的瘢痕组织（低，10%-20%）。
实验室与影像学特征
- 病史和体检：
- 详细的病史询问和眼部检查是诊断的主要依据（高，90%-100%）。
- 影像学检查：
- CT/MRI：用于评估眼睑结构及周围软组织情况，尤其是复杂病例（中，30%-50%）。
- 功能性检查：
- Schirmer试验：评估泪液分泌功能，适用于干眼症相关的眼睑闭合不全（中，30%-50%）。
- 角膜荧光素染色：检测角膜上皮缺损或溃疡（中，30%-50%）。
- 神经电生理检查：
- 面神经传导速度测定：评估面神经功能，适用于动眼神经麻痹等情况（低，10%-20%）。
注：具体临床表现和发生几率因个体差异、病因及病情进展而异。上述数据基于《中华眼科杂志》、《眼科学基础》等相关专业文献资料。对于复杂或少见类型的获得性眼睑错位，建议结合详细病史、体检和辅助检查进行综合诊断。