伏格列波糖Voglibose

核心定义

一、药物基本属性

药品分类
化学药品（α-葡萄糖苷酶抑制剂类降糖药）

来源与性状
伏格列波糖是一种合成的小分子药物，通过抑制肠道α-葡萄糖苷酶活性发挥作用。其剂型主要为片剂或胶囊，性状为白色或类白色固体，具体理化性质需参照药典标准。

管理级别
非管制处方药（Rx-G）。因不含麻醉、精神类或毒性成分，且无特殊管控需求，属于常规处方管理范畴。

临床价值
首选药（F）。作为α-葡萄糖苷酶抑制剂的代表药物之一，伏格列波糖通过延缓碳水化合物分解为葡萄糖的过程，有效控制餐后血糖，尤其适用于以餐后高血糖为主的2型糖尿病患者。

二、核心功效与临床应用

核心功效

1. 延缓糖类吸收：特异性抑制小肠黏膜α-葡萄糖苷酶，减少多糖、双糖分解为单糖，降低餐后血糖峰值。
2. 糖化血红蛋白控制：长期使用可降低糖化血红蛋白（HbA1c）约0.5%-0.8%。

临床应用

• 适应症：
  • 饮食及运动控制无效的2型糖尿病，尤以餐后血糖升高为主者。
  • 与其他降糖药（如双胍类、磺脲类、胰岛素）联用，增强降糖效果。
• 联合用药：与胰岛素或胰岛素促泌剂联用时需警惕低血糖风险。

三、使用禁忌与注意事项

副作用

1. 胃肠道反应：腹胀、排气增多、腹泻（发生率低于同类药物阿卡波糖）。
2. 肝功能障碍：罕见但可能引发转氨酶升高或黄疸。
3. 过敏反应：皮疹、瘙痒、光敏性皮炎等。

禁忌与风险

• 禁忌症：
  • 严重肝肾功能不全、炎症性肠病或肠梗阻患者。
  • 对伏格列波糖或其辅料过敏者。
  • 妊娠期及哺乳期妇女（安全性证据不足）。
• 注意事项：
  • 低血糖处理：若发生低血糖，需直接补充葡萄糖而非蔗糖（因药物抑制双糖分解）。
  • 监测肝酶：长期用药者需定期检查肝功能。
  • 药物相互作用：与双胍类、DPP-4抑制剂联用可能增强降糖效果，需调整剂量。

参考文献

1. 伏格列波糖作为α-葡萄糖苷酶抑制剂的机制及适应症（2023年）。
2. 伏格列波糖联合用药的低血糖风险与处理（2022年）。
3. 伏格列波糖的肝毒性及罕见不良反应报告（2021年）。
4. 餐后血糖控制的药物选择与临床实践（2024年）。

医疗建议需在专业医师指导下进行，个体化治疗方案应根据血糖监测结果调整。