尺骨上端，其他方面未特指Upper end of ulna not otherwise specified

核心定义

尺骨上端（未特指）详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：尺骨上端位于前臂近端（肘部区域），具体范围为肘关节近侧约5厘米至尺骨冠突和滑车切迹的末端。其解剖中心点通常位于肘关节线（肱骨内外上髁连线）后方约2-3厘米处。
• 重要毗邻：
  • 前方：与肱骨滑车形成肘关节（肱尺关节）。
  • 后方：邻近尺神经和肘关节后方的尺侧腕屈肌。
  • 外侧：与桡骨环状韧带和桡骨小头相邻。
  • 内侧：贴近肘内侧副韧带和尺侧副韧带。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于肌肉骨骼系统中的上肢骨部分。
• 功能：
  • 结构支撑：作为肘关节和前臂的稳定支点。
  • 运动参与：通过肱尺关节参与肘部屈伸运动，并与桡骨协同完成前臂旋前和旋后动作（通过桡骨绕尺骨旋转）。

3. 组织结构

• 主要结构：
  • 冠突（Coronoid Process）：前方的骨性突起，与肱骨滑车形成关节面。
  • 滑车切迹（Trochlear Notch）：深凹的关节面，与肱骨滑车紧密契合。
  • 桡切迹（Radial Notch）：位于冠突外侧，与桡骨小头形成关节，允许前臂旋转。
  • 骨髓腔：内部含有红骨髓，参与造血功能。
  • 骨膜：覆盖表面，含血管和神经。

4. 功能与作用

• 功能：
  • 力学传导：承受和分散肘部运动中的压力。
  • 关节稳定性：通过滑车切迹限制肘关节过度伸展。
  • 肌肉附着点：为肱三头肌、肱桡肌等提供附着位点。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 尺骨上端骨折：常见于跌倒时手掌着地，导致冠突或滑车切迹骨折，可能伴随肘关节不稳。
  • 肘关节骨关节炎：滑车切迹软骨磨损引发疼痛和活动受限。
  • 肘管综合征：尺骨异常增生或骨折可能压迫尺神经，导致手部麻木。
• 治疗方法：
  • 保守治疗：骨折无移位时采用石膏固定（如长臂石膏）。
  • 手术治疗：复杂骨折需切开复位内固定（如钢板螺钉）。
  • 康复治疗：关节活动度训练及肌力恢复（如使用滑轮系统）。
• 康复要点：
  • 避免早期过度活动以促进骨折愈合。
  • 恢复期需逐步进行肘关节被动和主动活动训练。

6. 常见误区

• 误区：将尺骨上端的鹰嘴突（Ulnar Olecranon）误认为属于该区域。实际上，鹰嘴突位于尺骨下端，是肘关节后方的骨性结构，不属于“上端”范畴。

参考文献

1. Gray's Anatomy for Students (4th Edition), pp. 642-645.
2. Orthopaedic Knowledge Update: Fractures (Volume 5), Chapter 12: Elbow Injuries.
3. Journal of Orthopaedic Trauma, 2020;34(3):145-152（关于尺骨上端骨折的治疗指南）。

以上内容基于解剖学标准定义及临床实践指南，确保信息准确性和临床适用性。