尺骨下端，其他方面未特指Lower end of ulna not otherwise specified

核心定义

尺骨下端（Lower end of ulna）详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：尺骨下端位于前臂远端，靠近腕关节。具体而言，其解剖结构包括尺骨茎突和尺骨滑车切迹（尺骨头）。
  • 尺骨茎突是尺骨下端最远端的骨性突起，位于腕关节尺侧（小指侧），距离腕骨约1-2厘米。
  • 尺骨滑车切迹（尺骨头）与桡骨远端的环状关节面共同构成桡尺远侧关节，参与前臂旋转功能。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于肌肉骨骼系统中的上肢骨。
• 功能：
  • 支撑与稳定：为腕关节和前臂旋转提供骨性支撑。
  • 肌肉附着：为尺侧腕屈肌、旋前圆肌等肌肉提供附着点。
  • 关节构成：通过尺骨茎突参与腕关节（尺腕关节）的稳定，通过滑车切迹参与桡尺远侧关节的运动。

3. 组织结构

• 骨性结构：
  • 尺骨茎突：位于远端的骨性突起，表面覆盖关节软骨。
  • 尺骨滑车切迹：位于茎突近侧，形成与桡骨远端的关节面。
• 软组织：
  • 关节囊、韧带（如三角纤维软骨复合体）和肌腱（如尺侧腕屈肌腱）附着于此区域。

4. 功能与作用

• 前臂旋转：通过尺骨下端与桡骨的关节面协同完成旋前和旋后动作。
• 腕关节稳定性：尺骨茎突与尺侧腕骨共同维持腕部的侧向稳定性。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 尺骨茎突骨折：常见于跌倒时手部着地，表现为腕部尺侧疼痛和肿胀（如Colles骨折合并损伤）。
  • 腕关节炎：尺骨下端关节面磨损可能导致退行性关节炎，引起活动受限和疼痛。
  • 三角纤维软骨损伤：尺骨滑车切迹的损伤常伴随该软骨复合体撕裂。
• 治疗方法：
  • 保守治疗：石膏固定或支具制动（适用于无移位骨折）。
  • 手术治疗：内固定术（如钢板螺钉）或关节镜修复（严重骨折或软骨损伤）。
  • 康复：物理治疗以恢复关节活动度和肌力。

6. 常见误区

• 误区：认为尺骨下端仅影响腕关节功能，而忽视其在前臂旋转中的作用。
• 澄清：尺骨下端通过桡尺远侧关节参与前臂旋前和旋后，损伤可能同时影响手腕和前臂功能。

参考文献

1. Gray's Anatomy for Students（第5版），Elsevier，2023.
2. Clinically Oriented Anatomy（第8版），Williams & Wilkins，2022.
3. UpToDate：Distal Radius and Ulna Fractures, 2025.

说明

• “未特指”含义：该术语（Lower end of ulna not otherwise specified）用于临床或影像报告中，表示对尺骨下端的损伤或病变未进一步分类（如骨折类型、关节受累程度等）。需结合影像学（X线、MRI）和临床表现进一步明确诊断。
• 临床提示：若患者主诉腕部尺侧疼痛或前臂旋转受限，需重点评估尺骨下端结构。