苯丙氨酯Phenprobamate
编码XM8DV7
核心定义
一、药物基本属性
药品分类
化学药品(氨基甲酸酯类中枢性肌肉松弛剂)
来源与性状
苯丙氨酯化学名称为3-苯基-1-丙醇氨基甲酸酯,分子式C₁₀H₁₃NO₂,分子量179.22。其制剂为白色片状,口服后吸收较快,代谢产物以马尿酸形式为主经尿排出。
管理级别
非管制处方药(Rx-G),需凭医师处方使用,因具有中枢神经系统作用及潜在镇静效应,但未列入麻醉、精神药品或毒性药品管制范畴。
临床价值
分类为替代药(A),主要用于缓解肌肉异常紧张引起的疼痛及辅助治疗焦虑,因疗效弱于新型肌肉松弛剂和抗焦虑药物,临床地位逐渐被替代。
二、核心功效与临床应用
- 肌肉骨骼疾病:缓解肌肉痉挛、肌强直、扭伤、劳损及风湿性关节炎、肌腱炎等炎症性疼痛。
- 神经痛:通过抑制多突触反射减轻神经传导异常引发的疼痛。
- 辅助治疗:曾用于癫痫部分发作及Lennox-Gastaut综合征的辅助治疗,但缺乏最新临床数据支持。
- 抗焦虑:弱安定作用可短期缓解一般性焦虑,但非一线选择。
三、使用禁忌与注意事项
副作用
- 中枢神经:嗜睡、头晕、乏力、行走不稳。
- 消化道:恶心、胃胀、腹痛、胃部钝痛。
- 过敏反应:皮疹、瘙痒等(罕见)。
禁忌与风险
- 禁用:对本品过敏者、孕妇、哺乳期妇女及18岁以下儿童。
- 慎用:老年患者、肝肾功能不全者(代谢能力下降可能加重副作用)。
- 相互作用:与中枢抑制剂(如酒精、镇静药)联用可能增强中枢抑制效应。
注意事项
- 需严格遵循剂量(成人0.2-0.4g/次,每日3次),饭后服用以减少胃肠道刺激。
- 长期使用需监测肝肾功能及神经系统症状,避免驾驶或操作机械。
参考文献
国家食品药品监督管理局药品标准、中国医药信息查询平台、北京大学第三医院药学审核资料。
医疗建议需咨询专业医生,个体差异可能影响用药安全性及有效性。