乳头Nipple

核心定义

乳头（Nipple）详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：乳头位于乳房中央区域，为略微突出的圆锥形结构，其基底连接于乳房组织，顶端指向体表。
• 重要毗邻：
  • 上方/下方：与乳房的脂肪和腺体组织相连。
  • 周围：被乳晕（areola）环绕，乳晕内含有色素细胞和皮脂腺（乳晕腺，areolar gland）。
  • 深部：与乳腺导管的末端相连，导管开口于乳头表面。

2. 归属系统与功能

• 系统：乳头属于乳腺系统（外分泌系统）的一部分。
• 功能：
  • 泌乳功能：哺乳期通过乳腺导管将乳汁排出体外。
  • 感觉功能：富含神经末梢，对触觉、温度敏感，参与性刺激反应。

3. 组织结构

• 皮肤层：表面为角质层和真皮层，含有大量汗腺和毛囊。
• 结缔组织：乳头基底部由致密的结缔组织（乳头韧带）固定。
• 乳腺导管：15-20个乳腺导管的末端开口于乳头表面。
• 平滑肌：乳头内部及周围有平滑肌纤维，可收缩使乳头变硬或突出。
• 乳晕腺：乳晕区域的汗腺（皮脂腺），分泌润滑物质（Montgomery腺）。

4. 功能与作用

• 核心功能：
  • 哺乳：通过导管将乳汁输送至婴儿。
  • 性功能：作为性敏感区域，参与性反应。
• 辅助功能：
  • 乳晕腺分泌的油脂可保护周围皮肤，减少哺乳时摩擦损伤。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 乳头溢液：非哺乳期单侧溢液可能提示导管内乳头状瘤、乳腺癌或激素异常（引用：《普通外科学名词》中“乳头溢液脱落细胞学检查”）。
  • 乳头内陷：先天性或后天性（如乳腺癌侵犯乳头韧带）导致凹陷。
  • 乳头炎/湿疹样癌：慢性炎症或Paget病（一种乳腺癌类型）。
  • 乳头皲裂：哺乳期常见，因婴儿吸吮不当导致皮肤破损。
• 治疗方法：
  • 药物治疗：局部抗生素或激素药膏用于炎症。
  • 手术：乳头矫正术（矫正内陷）、切除活检（疑似肿瘤）。
  • 细胞学检查：乳头溢液脱落细胞学检查可辅助诊断导管病变（参考《普通外科学名词》）。
• 康复要点：
  • 哺乳期保持乳头清洁，避免感染。
  • 乳头皲裂需暂停哺乳或使用乳头保护罩。

6. 常见误区

• 误区：乳头颜色深浅差异一定代表疾病。
  • 事实：肤色差异可能因遗传或激素水平变化，但突发颜色加深或伴随瘙痒需警惕Paget病。

参考文献

• 《普通外科学名词》：乳头溢液脱落细胞学检查的临床应用。
• 《人体解剖学名词》：乳头的解剖学定位与结构描述。
• 维基百科“乳头”条目：分类树及表面解剖学定位。
• 成都医学院《系统解剖学教学大纲》：乳腺系统相关组织结构解析。