跖骨Metatarsal bone

核心定义

跖骨（Metatarsal Bones）详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：跖骨位于足部的中部，是连接跗骨（后足）与趾骨（前足）的骨骼结构。具体范围为：
  • 近端（近侧）：与跗骨的足舟骨、楔骨及骰骨形成关节（如第1跖骨与足舟骨相连，第2-4跖骨与楔骨相连，第5跖骨与骰骨相连）。
  • 远端（远侧）：与趾骨的基底部相连。
• 重要毗邻：
  • 前方：足背皮肤及肌腱（如趾长屈肌腱）。
  • 后方：足底脂肪垫及足底筋膜。
  • 内侧/外侧：相邻跖骨的骨间肌和神经血管束。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于肌肉骨骼系统中的下肢骨部分。
• 功能：
  • 机械支撑：承担体重并传递至趾骨，维持直立和行走时的稳定性。
  • 运动参与：通过与足部肌肉协同，实现足部的屈伸、内翻和外翻动作。
  • 缓冲与推进：在行走或跑步时吸收冲击力，并通过趾骨推动身体前进。

3. 组织结构

• 形态：属于长骨，每块跖骨分为三部分：
  • 底（近端）：膨大的近侧端，形成关节面与跗骨连接。
  • 体（骨干）：中间的细长管状部分，主要由骨密质构成。
  • 头（远端）：膨大的远端，与趾骨形成关节。
• 数量与排列：共5块，按内侧到外侧依次为第1跖骨（最大且粗短，支撑拇指）至第5跖骨（较小且较细长）。

4. 功能与作用

• 维持足弓：与跗骨共同构成足部的纵弓和横弓，增强足部的弹性和承重能力。
• 肌肉附着点：为足背肌、足底肌（如骨间肌、屈/伸肌）提供附着，参与精细动作控制。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 应力性骨折：常见于第2、3跖骨，因过度运动（如长跑）导致骨疲劳性断裂。
  • 关节炎：跖骨与趾骨或跗骨的关节退变（如类风湿关节炎）。
  • 畸形：如锤状趾、扁平足等可能与跖骨排列异常相关。
• 治疗方法：
  • 应力性骨折：制动（如穿硬底鞋或石膏固定）、减少活动，严重者需手术内固定。
  • 关节炎：药物（非甾体抗炎药）、物理治疗或关节融合术。
• 康复要点：
  • 避免长时间负重，穿戴矫形鞋垫以分散压力。

6. 常见误区

• 误区：将跖骨与趾骨混淆。
  • 澄清：跖骨位于足中部，属于承重骨干；趾骨则位于足趾端，更细小且数量更多（共14块）。

二、参考文献

1. 百度百科：跖骨（metatarsus）定义及形态描述。
2. 维基百科：跖骨分类树（解剖学 > 肌肉骨骼系统 > 下肢骨）。
3. 解剖学教材：《格氏解剖学》（第42版）第4章足部骨骼结构详解。

以上信息基于权威医学资料整理，确保解剖学准确性与临床相关性。