泪腺Lacrimal gland

核心定义

泪腺详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：泪腺位于眼眶上壁外侧的泪腺窝内，具体为眶上裂前方约1-2厘米处，距眶缘约2-3厘米。
• 重要毗邻：
  • 前方：眶隔和眼轮匝肌。
  • 后方：眼外肌（如上直肌和外直肌）。
  • 上方：眶骨的泪腺窝骨性结构。

2. 归属系统与功能

• 系统：泪腺属于视觉系统中的泪器系统。
• 功能：
  • 分泌泪液：维持眼球表面湿润，提供氧气和营养。
  • 免疫防御：泪液中的溶菌酶和抗体可杀灭病原体。
  • 冲洗作用：清除眼部异物和微生物。

3. 组织结构

• 分泌部：
  • 腺泡：由浆液性腺泡和少量黏液性腺泡组成，周围有肌上皮细胞。
  • 导管系统：
  • 闰管：连接腺泡与纹管。
  • 纹管：螺旋状排列，负责泪液的浓缩与调节。
  • 排泄管：开口于结膜上方的泪点。

4. 功能与作用

• 泪液成分：
  • 水分（98%）、电解质（如钠、钾）、蛋白质（如溶菌酶、免疫球蛋白）及黏液。
• 分泌调控：
  • 受副交感神经（岩大神经）和交感神经共同支配。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 干眼症：泪液分泌不足，常见于自身免疫性疾病（如Sjögren综合征）或药物副作用。
  • 泪腺炎：感染或自身免疫反应导致肿胀、疼痛（如沙眼衣原体感染）。
  • 泪腺肿瘤：良性（如多形性腺瘤）或恶性（如腺样囊性癌），需影像学（CT/MRI）确诊。
• 治疗方法：
  • 干眼症：人工泪液、抗炎药物（环孢素滴眼液）或泪点塞封闭。
  • 炎症：抗生素或糖皮质激素治疗。
  • 肿瘤：手术切除联合放疗（恶性肿瘤）。
• 康复要点：
  • 干眼症患者需避免长时间用眼，增加环境湿度。
  • 肿瘤术后需定期随访，监测复发。

6. 常见误区

• 误区：泪腺仅在情绪激动时分泌泪液。
• 纠正：泪腺持续基础分泌泪液，情绪性流泪主要由内侧鼻腔的副泪腺调控。

参考文献

1. 《中国大百科全书》第三版网络版 - 泪腺条目.
2. 医学教育网 - "泪器的结构|解剖".
3. 基础医学实验教学示范中心 - 《系统解剖学》PDF（泪器章节）.
4. 中华医学会眼科分会 - 泪器疾病诊疗指南（参考学术会议资料）.

以上内容基于权威医学文献整理，确保解剖定位与临床关联的准确性。如需进一步细节，可结合影像学或病理学资料深入分析。