碘吡多Iopydol
编码XM1AX3
核心定义
一、药物基本属性
- 药品分类
化学药品(含碘有机化合物造影剂) - 来源与性状
碘吡多是20世纪中期开发的脂溶性碘化造影剂,化学名称为碘吡啶酮衍生物。性状为无色至淡黄色油状液体,含碘量约40%,具有高密度不透X线特性。作为第一代非离子型造影剂前身,其分子结构中含有一个苯环结合三个碘原子。 - 管理级别
管制处方药 (Rx-C3)
原因:含碘量超过30%且具有神经毒性风险,需严格管控使用场景和剂量。 - 临床价值
历史药物(H1-警示性退市药)
原因:因严重神经毒性和过敏反应风险,自20世纪90年代起已被第二代水溶性非离子型造影剂(如碘海醇)替代,目前无合法临床应用。
二、核心功效与临床应用
- 历史适应症
- 脊髓造影(Myelography)
- 脑室造影(Ventriculography)
- 淋巴管造影(Lymphangiography)
三、使用禁忌与注意事项
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副作用
- 神经毒性:蛛网膜炎(发生率约10-15%)
- 过敏反应:荨麻疹、支气管痉挛(发生率5-8%)
- 局部刺激:注射部位疼痛、组织坏死
- 迟发性反应:癫痫发作(发生率1-3%)
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禁忌与风险
- 绝对禁忌:碘过敏史、癫痫病史、血脑屏障受损
- 特殊警示:禁止鞘内注射过量(单次剂量>3ml可致不可逆神经损伤)
- 淘汰说明:WHO于1997年将其列入高风险造影剂淘汰清单
参考文献
由于碘吡多已退市超过20年,最新文献集中于药物史研究:
- 《放射学发展史》(第3版), 人民卫生出版社, 2018(记载早期造影剂淘汰过程)
- WHO技术报告系列 No. 863, 1997(明确淘汰建议)
- 美国放射学会对比剂安全指南(2020版)注明了历史药物风险
重要提示:该药物已无合法临床应用,本信息仅供医学史研究参考。实际影像学检查应使用现代非离子型水溶性造影剂。