依托法胺Etofamide
编码XM3PL8
核心定义
一、药物基本属性
- 药品分类
化学药品（抗原虫药，二氯乙酰胺衍生物） - 来源与性状
依托法胺为人工合成的二氯乙酰胺类化合物，化学结构与糠酸二氯尼特相似。其分子量为319.19 g/mol，CAS号为25287-60-9。该药在临床上以口服制剂为主，理化性质包括特定熔点与沸点（具体数值需参考药典标准）。 - 管理级别
非管制处方药（Rx-G）
作为抗寄生虫药物，依托法胺未列入麻醉、精神、毒性或放射性药品管制目录，但需凭医师处方使用。 - 临床价值
替代药（A）
主要用于肠腔内阿米巴病的二线治疗，在硝基咪唑类药物（如甲硝唑）疗效不足或存在禁忌时作为替代方案。其临床使用范围有限，未被列为一线或精准干预药物。
二、核心功效与临床应用
- 抗阿米巴作用
对溶组织内阿米巴滋养体具有直接杀灭作用，尤其适用于肠道局部感染的治疗，但对肠外阿米巴病（如肝脓肿）无效。 - 联合用药
常与组织内杀阿米巴药物（如甲硝唑）联用，以清除肠道内残余病原体，降低复发风险。
三、使用禁忌与注意事项
- 副作用
• 胃肠道反应：恶心、腹胀、腹痛（发生率约5-10%）
• 过敏反应：皮疹、瘙痒（罕见，但需警惕）
• 长期使用可能引起肠道菌群紊乱 - 禁忌与风险
• 对二氯乙酰胺类化合物过敏者禁用
• 妊娠期安全性数据不足，需权衡利弊后使用
• 与肠道吸附剂（如蒙脱石散）联用可能降低药效，需间隔2小时以上服用
重要提示
依托法胺的临床应用需严格遵循寄生虫病诊疗指南，治疗过程中应监测粪便病原体转阴情况。具体用药方案（如剂量、疗程）必须由感染科或消化科医师根据患者个体情况制定。