肘尖Elbow tip

核心定义

肘尖（尺骨鹰嘴）详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：肘尖（尺骨鹰嘴）位于肘关节的后方中央，是尺骨近端的突出结构。当手臂完全伸直时，可明显触摸到该部位的尖锐突起。
• 重要毗邻：
  • 前方：与肱骨的鹰嘴窝（肱骨远端的凹陷）相对。
  • 外侧：肱骨外上髁（肘部外侧的骨性突起）。
  • 内侧：尺骨茎突（尺骨远端的末端）。
  • 深层：肱三头肌肌腱附着于此。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于运动系统（骨骼与肌肉系统）。
• 功能：
  • 力学支撑：作为肘关节屈伸运动的支点，与肱骨鹰嘴窝共同构成关节结构。
  • 肌肉附着：为肱三头肌肌腱提供附着点，协助手臂伸展。
  • 体表标志：临床中用于定位神经血管结构或注射治疗。

3. 组织结构

• 骨骼结构：尺骨近端后方的三角形骨性突起，表面覆盖薄层肌肉和皮肤。
• 软组织：
  • 浅层：皮肤、皮下脂肪及肱三头肌肌腱。
  • 深层：尺神经和尺动脉/静脉位于其内侧附近。

4. 功能与作用

• 主要功能：
  • 协调肘关节的屈曲（由肱二头肌主导）和伸展（由肱三头肌主导）。
  • 保护深层神经血管结构（如尺神经）免受直接撞击。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 鹰嘴骨折：跌倒时手掌撑地导致肘部后方受力，引发尺骨鹰嘴撕脱或粉碎性骨折。
  • 鹰嘴滑囊炎：反复摩擦或外伤引起滑囊炎症，表现为局部肿胀、压痛。
  • 肱三头肌肌腱炎：过度使用手臂伸肌（如举重、投掷运动）导致肌腱炎症。
• 治疗方法：
  • 骨折：保守治疗（石膏固定）或手术内固定（严重移位时）。
  • 炎症：非甾体抗炎药（NSAIDs）、局部注射类固醇或物理治疗。
• 康复要点：
  • 避免过度伸展动作，逐步进行肘关节活动度训练。

6. 常见误区

• 误区1：将“肘尖”误认为是肘部外侧的肱骨外上髁（实际为“网球肘”好发部位）。
• 误区2：忽略尺骨鹰嘴在体表的定位对尺神经损伤诊断的重要性（尺神经易在此处受压）。

参考文献

• 哈珀等. 格雷解剖学（Gray's Anatomy）第42版. Churchill Livingstone, 2022.
• 神经解剖学杂志, 2020, 36(02):224-228. DOI:10.16557/j.cnki.1005-107x.2020.02.012
• 中国大百科全书（第二版）. 解剖学分册. 中国大百科全书出版社, 2015.