二甲亚砜Dimethyl sulfoxide

核心定义

一、药物基本属性

药品分类
化学药品（强极性非质子溶剂，兼具药用辅料属性）

来源与性状
二甲亚砜（DMSO）是一种含硫有机化合物，化学式为C₂H₆OS，分子量78.12。常温下为无色透明油状液体或结晶，具有轻微硫磺或大蒜气味，密度1.101 g/cm³（20℃），熔点18.45℃，沸点189℃。其特性包括强吸湿性、高极性、与水及多数有机溶剂混溶（石油醚除外），被称为“万能溶剂”。

管理级别
非管制处方药（Rx-G）。原因：DMSO本身毒性较低，但在医疗应用中需凭处方使用，主要用于局部治疗（如间质性膀胱炎灌注）或作为药物载体，未被列入麻醉、精神类或毒性药品管制范畴。

临床价值
替代药（A）。原因：DMSO在特定适应症（如间质性膀胱炎）中作为二线治疗选择，或用于其他药物的透皮吸收增强剂，但非一线首选。

二、核心功效与临床应用

1. 抗炎与抗水肿
   • 通过灭活羟自由基减轻炎症反应，改善局部微循环，用于间质性膀胱炎的膀胱灌注治疗。
2. 局部止痛
   • 抑制外周神经传导速率，缓解肌肉或关节疼痛，常见于局部凝胶或乳膏制剂。
3. 溶媒与透皮吸收促进剂
   • 作为药物载体，增强其他药物（如抗真菌剂、免疫调节剂）的经皮或黏膜吸收效率。

三、使用禁忌与注意事项

副作用

• 皮肤反应：接触高浓度DMSO可致红斑、瘙痒、脱屑，严重者出现水疱或皮炎。
• 中枢神经系统：大剂量暴露可能导致头痛、眩晕、嗜睡或意识模糊。
• 溶血风险：过量吸收可引发血红蛋白尿及溶血性贫血。
• 代谢影响：短暂性口臭（大蒜味）及肝功能指标异常（罕见）。

禁忌与风险

• 过敏者禁用：对DMSO或含硫化合物过敏者禁止使用。
• 妊娠及哺乳期慎用：缺乏安全性数据，需权衡潜在风险。
• 化学配伍禁忌：避免与酰卤、强氧化剂（如高氯酸）接触，以防剧烈反应或爆炸。
• 特殊人群：肝肾功能不全者需减量监测，开放性伤口或感染部位避免使用。

注意事项

• 局部用药需控制浓度（通常≤50%），避免长期大面积使用。
• 治疗期间监测血常规及肝肾功能，出现严重不良反应立即停药并就医。

参考文献

（整合自药理学文献、化学物质数据库及临床指南，内容经专业复核。）

注：具体用药需遵医嘱，本信息不可替代专业医疗建议。