氯非宗Clofezone

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（丁基吡唑烷类非甾体抗炎药）
• 来源与性状
  氯非宗（Clofezone）是吡唑烷类衍生物，化学名为1-苯基-2-(对氯苯基)-3,5-二氧代-1,2-二氮唑烷，白色结晶性粉末，难溶于水。1950年代作为保泰松的改良药物开发，旨在降低保泰松的血液毒性，但后续研究显示其安全性仍存在重大隐患。
• 管理级别
  历史药物（H），具体为警示性退市药（H1）
  原因：因严重血液系统不良反应（再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症）及肝毒性，全球主要市场（如美国、欧盟）已于1970-1980年代撤市，中国未批准上市。
• 临床价值
  历史药物（H1）
  原因：因安全性问题被淘汰，目前无合法临床应用，仅作为药物警戒研究案例。

二、核心功效与临床应用

• 历史适应症
  曾用于类风湿性关节炎、强直性脊柱炎的短期对症治疗，但因疗效不及后续NSAIDs（如吲哚美辛）且风险高，迅速被替代。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 血液系统：再生障碍性贫血（发生率约1/30,000）、粒细胞缺乏症
  • 肝脏：胆汁淤积性肝炎、肝坏死
  • 肾脏：间质性肾炎
  • 胃肠道：溃疡、出血

• 禁忌与风险

  • 绝对禁忌：血液病史、肝肾功能不全、妊娠期
  • 特殊警示：与华法林联用增加出血风险，与磺胺类药物交叉过敏

参考文献

1. Inman WH. Study of fatal bone marrow depression with special reference to phenylbutazone and oxyphenbutazone. BMJ 1977.
2. WHO Pharmaceuticals Newsletter 1985; No.3: Clofezone withdrawal in European markets.
3. Martindale: The Extra Pharmacopoeia, 32nd ed. 1999: NSAIDs safety profiles.

（注：氯非宗因全球退市，近年无最新研究文献）