抗酸药缓解疼痛（含对乙酰氨基酚、碳酸氢钠和枸缘酸）的商品名Bromo-seltzer

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（复方制剂）
• 来源与性状
  Bromo-seltzer是一种含对乙酰氨基酚（解热镇痛成分）、碳酸氢钠（抗酸剂）及枸橼酸的复方药物，剂型为泡腾片，溶于水后呈弱碱性溶液。其历史可追溯至20世纪初期，作为兼具镇痛与抗酸作用的复方制剂，用于缓解头痛、胃酸过多及相关不适。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）。对乙酰氨基酚在单方制剂中通常为非处方药（OTC），但复方组合中因需调整剂量及配伍风险，需医师处方管理。碳酸氢钠与枸橼酸为非管制成分。
• 临床价值
  替代药（A）。对乙酰氨基酚为解热镇痛首选药，但复方制剂因联合抗酸成分，适用于需同时缓解疼痛和胃酸过多的患者，临床使用场景受限，不作为一线推荐。

二、核心功效与临床应用

• 核心功效

  1. 解热镇痛：通过抑制中枢前列腺素合成，缓解轻至中度疼痛（头痛、肌肉痛）及退热。
  2. 中和胃酸：碳酸氢钠快速中和胃酸，缓解胃灼热、消化不良。
  3. 协同作用：枸橼酸调节泡腾片溶解性，可能增强局部吸收。

• 临床应用

  1. 伴有胃部不适的头痛或发热（如感冒继发胃酸过多）。
  2. 需快速起效的疼痛缓解，且患者存在胃酸相关症状。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  1. 对乙酰氨基酚：过量可致肝毒性（恶心、黄疸、凝血异常）；长期使用致肾损伤。
  2. 碳酸氢钠：代谢性碱中毒（肌痉挛、心律失常）、胃胀、嗳气。
  3. 枸橼酸：高剂量可能引起口腔或胃肠道刺激。

• 禁忌与风险

  1. 严重肝肾功能不全者禁用（对乙酰氨基酚代谢受限）。
  2. 代谢性碱中毒、低钙血症、高血压患者慎用碳酸氢钠。
  3. 对乙酰氨基酚过敏或曾出现严重皮肤反应（如Stevens-Johnson综合征）。
  4. 避免与含对乙酰氨基酚的其他药物联用（日剂量不超过4g）。
  5. 与维生素C、磺胺类药物、异烟肼等存在配伍禁忌（降低药效或增加毒性）。

注意事项

• 泡腾片需完全溶解后服用，直接吞服可能引发胃部刺激或黏膜损伤。
• 用药期间监测肝功能，尤其长期或超量使用。
• 妊娠及哺乳期需权衡利弊，建议短期低剂量使用。

提示：以上信息基于历史文献及复方成分的药理特性，具体应用需严格遵循医嘱，并参考最新临床指南。