苯丙胺（安非他明）Benzedrine (amphetamine)
编码XM3E65
核心定义
一、药物基本属性
- 药品分类
化学药品（苯乙胺类中枢神经兴奋剂）。 - 来源与性状
苯丙胺（Amphetamine）为无色油状液体，分子式C₉H₁₃N，具有辛辣味，化学结构为α-甲基苯乙胺。早期用于治疗哮喘、发作性睡病及儿童多动症，后因成瘾性被严格管控。 - 管理级别
管制处方药（Rx-C2.1），属于第一类精神药品。因其高度成瘾性和滥用潜力，被国际公约及多国法律严格限制医疗用途，非法使用则归类为毒品（NA-III）。 - 临床价值
历史药物（H2）：曾作为中枢兴奋剂用于治疗发作性睡病、注意力缺陷多动障碍（ADHD）及肥胖症，现因安全性问题已被更安全的替代药物（如哌甲酯）取代，临床使用已基本淘汰。
二、核心功效与临床应用
- 中枢兴奋作用：通过促进多巴胺和去甲肾上腺素释放，增强警觉性、集中力和抗疲劳能力。
- 发作性睡病治疗：短期改善日间过度嗜睡（现已被莫达非尼替代）。
- 食欲抑制：曾用于肥胖症短期管理（因心血管风险已停用）。
三、使用禁忌与注意事项
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副作用
- 心血管系统：心动过速、高血压、心律失常，严重可致心肌梗死。
- 神经系统：焦虑、失眠、幻觉、偏执性精神病。
- 成瘾性：长期使用导致耐受性、依赖性和戒断综合征。
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禁忌与风险
- 绝对禁忌：心血管疾病、高血压、青光眼、甲状腺功能亢进患者。
- 特殊风险：妊娠期使用可致胎儿畸形；非法滥用引发急性中毒（高热、癫痫、昏迷）。
- 法律风险：非医疗用途属非法行为，涉及刑事处罚。
重要提示
苯丙胺的医疗用途已极度受限，临床应用需严格遵循法规及伦理审查。任何使用必须由专业医生评估，严禁自行用药或滥用。
参考文献
（注：权威文献需参考《精神药品管理条例》、WHO药物管制清单及《新英格兰医学杂志》相关综述，此处基于现有资料整合。）