其他特指的甲状旁腺功能亢进症Other specified Hyperparathyroidism
编码5A51.Y
关键词
索引词Hyperparathyroidism、其他特指的甲状旁腺功能亢进症、获得性低钙尿性高钙血症、三发性甲状旁腺功能亢进症
缩写PTH-亢进症、PHPT
别名三发性甲旁亢、三类原发性甲旁亢
其他特指的甲状旁腺功能亢进症的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
-
全身非特异性症状:
- 乏力、疲倦、注意力分散(常见,约80%-90%)。
- 抑郁、焦虑、认知能力下降(常见,约50%-70%)。
-
骨骼系统表现:
- 骨痛,尤其是腰背及四肢疼痛(常见,约60%-80%)。
- 骨折倾向增加(较少见,约10%-30%)。
-
泌尿系统异常:
- 反复发生肾结石(常见,约40%-60%)。
- 尿路感染(较少见,约20%-40%)。
-
消化道症状:
- 恶心、呕吐、腹痛等(常见,约50%-70%)。
- 顽固性消化性溃疡(较少见,约10%-20%)。
-
心血管系统症状:
- 心律失常(较少见,约10%-20%)。
- 高血压(较少见,约10%-20%)。
其他可能症状
- 肌肉无力或疼痛:肌无力或肌肉疼痛(较少见,约10%-20%)。
- 口渴和多饮:由于高钙血症引起的多尿导致脱水及口渴(较少见,约10%-20%)。
- 便秘:肠道蠕动减慢(较少见,约10%-20%)。
体征(客观检测结果)
典型体征
-
骨密度降低:
- 骨质疏松(常见,约60%-80%)。
- 骨骼X线检查可见骨质减少或囊状改变(常见,约50%-70%)。
-
泌尿系统体征:
- 肾结石形成(常见,约40%-60%)。
- 肾功能不全(较少见,约10%-20%)。
-
消化系统体征:
- 上腹部压痛(常见,约30%-50%)。
- 胃镜检查可见消化性溃疡(较少见,约10%-20%)。
-
神经系统体征:
- 认知障碍(常见,约50%-70%)。
- 神经反射异常(较少见,约10%-20%)。
非典型体征
- 高血压:血压升高(较少见,约10%-20%)。
- 关节炎:关节红肿热痛(罕见,约5%-10%)。
- 皮肤瘙痒:皮肤干燥、瘙痒(较少见,约10%-20%)。
实验室与影像学特征
-
血液检查:
- 血清总钙和游离钙浓度升高(常见,约90%-95%)。
- PTH水平显著高于正常范围(常见,约90%-95%)。
- 低血磷(常见,约70%-90%)。
- 尿钙排泄增加(常见,约70%-90%)。
-
尿液检查:
- 尿钙增多(常见,约70%-90%)。
- 尿磷增多(较少见,约10%-30%)。
-
影像学表现:
- 骨骼X线检查可见骨质减少或囊状改变(常见,约50%-70%)。
- 超声检查可见肾结石或肾脏钙化(常见,约40%-60%)。
- 核磁共振成像(MRI)或计算机断层扫描(CT)可显示甲状旁腺病变(常见,约70%-90%)。
以上信息基于现有文献和临床研究综合整理。具体症状和体征的表现可能因个体差异而有所不同。如果需要进一步确诊和治疗,请咨询专业医生。
参考文献:
- 丁香园《甲状旁腺功能亢进症》
- 搜狗百科《甲状旁腺功能亢进症》
- 搜狐网《沉默的杀手——警惕甲状旁腺功能亢进症》
- 《中华内分泌代谢杂志》
- 《美国医学会杂志》等相关专业期刊发表的研究报告。