其他特指的甲状旁腺功能亢进症Other specified Hyperparathyroidism

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编码5A51.Y

关键词

索引词Hyperparathyroidism、其他特指的甲状旁腺功能亢进症、获得性低钙尿性高钙血症、三发性甲状旁腺功能亢进症
缩写PTH-亢进症、PHPT
别名三发性甲旁亢、三类原发性甲旁亢

其他特指的甲状旁腺功能亢进症的核心症状与体征

症状(主观感受)

典型症状

  1. 全身非特异性症状

    • 乏力、疲倦、注意力分散(常见,约80%-90%)。
    • 抑郁、焦虑、认知能力下降(常见,约50%-70%)。
  2. 骨骼系统表现

    • 骨痛,尤其是腰背及四肢疼痛(常见,约60%-80%)。
    • 骨折倾向增加(较少见,约10%-30%)。
  3. 泌尿系统异常

    • 反复发生肾结石(常见,约40%-60%)。
    • 尿路感染(较少见,约20%-40%)。
  4. 消化道症状

    • 恶心、呕吐、腹痛等(常见,约50%-70%)。
    • 顽固性消化性溃疡(较少见,约10%-20%)。
  5. 心血管系统症状

    • 心律失常(较少见,约10%-20%)。
    • 高血压(较少见,约10%-20%)。

其他可能症状

  1. 肌肉无力或疼痛:肌无力或肌肉疼痛(较少见,约10%-20%)。
  2. 口渴和多饮:由于高钙血症引起的多尿导致脱水及口渴(较少见,约10%-20%)。
  3. 便秘:肠道蠕动减慢(较少见,约10%-20%)。

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 骨密度降低

    • 骨质疏松(常见,约60%-80%)。
    • 骨骼X线检查可见骨质减少或囊状改变(常见,约50%-70%)。
  2. 泌尿系统体征

    • 肾结石形成(常见,约40%-60%)。
    • 肾功能不全(较少见,约10%-20%)。
  3. 消化系统体征

    • 上腹部压痛(常见,约30%-50%)。
    • 胃镜检查可见消化性溃疡(较少见,约10%-20%)。
  4. 神经系统体征

    • 认知障碍(常见,约50%-70%)。
    • 神经反射异常(较少见,约10%-20%)。

非典型体征

  1. 高血压:血压升高(较少见,约10%-20%)。
  2. 关节炎:关节红肿热痛(罕见,约5%-10%)。
  3. 皮肤瘙痒:皮肤干燥、瘙痒(较少见,约10%-20%)。

实验室与影像学特征

  1. 血液检查

    • 血清总钙和游离钙浓度升高(常见,约90%-95%)。
    • PTH水平显著高于正常范围(常见,约90%-95%)。
    • 低血磷(常见,约70%-90%)。
    • 尿钙排泄增加(常见,约70%-90%)。
  2. 尿液检查

    • 尿钙增多(常见,约70%-90%)。
    • 尿磷增多(较少见,约10%-30%)。
  3. 影像学表现

    • 骨骼X线检查可见骨质减少或囊状改变(常见,约50%-70%)。
    • 超声检查可见肾结石或肾脏钙化(常见,约40%-60%)。
    • 核磁共振成像(MRI)或计算机断层扫描(CT)可显示甲状旁腺病变(常见,约70%-90%)。

以上信息基于现有文献和临床研究综合整理。具体症状和体征的表现可能因个体差异而有所不同。如果需要进一步确诊和治疗,请咨询专业医生。

参考文献:

  • 丁香园《甲状旁腺功能亢进症》
  • 搜狗百科《甲状旁腺功能亢进症》
  • 搜狐网《沉默的杀手——警惕甲状旁腺功能亢进症》
  • 《中华内分泌代谢杂志》
  • 《美国医学会杂志》等相关专业期刊发表的研究报告。
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