非毒性甲状腺肿Nontoxic goitre
编码5A01
子码范围5A01.0 - 5A01.Z
关键词
索引词Nontoxic goitre
同义词Goitre NOS、goitre struma、enlarged thyroid gland、thyromegaly、thyroid hypertrophy、thyroid gland hypertrophy、thyroid hyperplasia、thyroid gland hyperplasia、swelling of thyroid gland、substernal thyroid mass、substernal goitre、substernal thyroid、retrosternal thyroid struma、sporadic nodular struma、struma of thyroid、retrosternal goitre、plunging goitre、nontoxic nodular goitre、nodular struma、form of goitre、hyperplastic goitre、hypertrophic thyroid、intrathoracic goitre、nodular goitre、甲状腺肿NOS [possible translation]、甲状腺肿 [possible translation]、甲状腺肿大 [possible translation]、甲状腺肥大 [possible translation]、甲状腺增生 [possible translation]、甲状腺肿胀 [possible translation]、胸骨后甲状腺肿物 [possible translation]、胸骨后甲状腺肿 [possible translation]、胸骨后甲状腺 [possible translation]、散发性结节性甲状腺肿 [possible translation]、游动性甲状腺肿 [possible translation]、非毒性结节性甲状腺肿 [possible translation]、结节性甲状腺肿 [possible translation]、甲状腺肿形成 [possible translation]、增生性甲状腺肿 [possible translation]、胸腔内甲状腺肿 [possible translation]
缩写NMG
别名GoitreNOS、goitrestruma、enlargedthyroidgland、thyroidhypertrophy、thyroidglandhypertrophy、thyroidhyperplasia、thyroidglandhyperplasia、swellingofthyroidgland、substernalthyroidmass、substernalgoitre、substernalthyroid、retrosternalthyroidstruma、sporadicnodularstruma、strumaofthyroid、retrosternalgoitre、plunginggoitre、nontoxicnodulargoitre、nodularstruma、formofgoitre、hyperplasticgoitre、hypertrophicthyroid、intrathoracicgoitre、nodulargoitre、Nontoxicgoitre
非毒性甲状腺肿的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
非毒性甲状腺肿（Nontoxic Goitre），是指由非炎症和非肿瘤原因导致的甲状腺弥漫性或结节性肿大，且不伴有甲状腺功能亢进或甲状腺毒症。甲状腺激素分泌水平通常维持正常，但腺体可能因滤泡增生或胶质蓄积而体积增大。
病因学特征
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碘缺乏：
- 碘是甲状腺激素合成的必需元素。长期碘摄入不足会导致甲状腺代偿性增生，通过扩大滤泡上皮细胞数量增强碘捕获能力，从而形成肿大。
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遗传因素：
- 部分基因变异可能影响甲状腺对促甲状腺激素（TSH）的敏感性或碘代谢效率，增加甲状腺肿发生风险。
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环境与药物影响：
- 某些药物（如锂盐、氨基糖苷类）及环境污染物（如硫氰酸盐）可干扰甲状腺激素合成，间接刺激腺体增生。
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生理性需求增加：
- 青春期、妊娠期或哺乳期因激素水平变化或碘需求增加，可能引发暂时性甲状腺肿大。
病理机制
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滤泡代偿性增生：
- 在碘缺乏或激素合成障碍时，TSH分泌增加，刺激滤泡上皮细胞增殖以增强激素合成能力。
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胶质潴留：
- 滤泡内胶质（甲状腺球蛋白）过度蓄积可导致腺体体积增大，形成弥漫性或结节性肿大。
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血管及间质改变：
- 增生过程中伴随血管新生和纤维组织沉积，进一步维持肿大的结构。
临床表现
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症状特征：
- 多数患者无症状，仅表现为颈部无痛性肿块。
- 显著肿大时可压迫气管、食管或喉返神经，导致呼吸困难、吞咽困难或声音嘶哑。
- 罕见情况下因胸骨后甲状腺肿引发上腔静脉综合征。
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体征发现：
- 触诊甲状腺质地柔软至韧，表面光滑或呈结节感，随吞咽活动。
- 无甲状腺触痛或与周围组织粘连，区别于炎症性或恶性病变。
参考文献：
- 散发性甲状腺肿的定义及相关信息来源于快懂百科。
- 内科学打卡之非毒性甲状腺肿的详细解析来自知乎文章。
- 临床病理联系及结局描述参考无忧考网资料。
- 对于非毒性甲状腺肿的基本了解及常见原因解释摘自家庭医生在线网站。
- 关于非毒性甲状腺肿诊断及鉴别诊断内容引自健客网。