克里格勒-纳贾综合征Crigler-Najjar syndrome
编码5C58.00
关键词
索引词Crigler-Najjar syndrome、克里格勒-纳贾综合征、胆红素葡萄糖醛酸转移酶缺乏、克里格勒-纳贾病或综合征、葡萄糖醛酸转移酶缺乏、udp葡萄糖醛酸转移酶缺乏、CNS[Crigler-Najjar综合征]、胆红素尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶缺乏症、遗传性非结合性高胆红素血症、胆红素-UGT缺乏、UGT缺乏、胆红素UDP葡萄糖醛酸转移酶缺乏、先天性葡萄糖醛酸转移酶缺乏症、先天性非梗阻性非溶血性黄疸、克里格勒-纳贾尔综合征、先天性家族性非溶血性黄疸 [possible translation]、先天性家族性非溶血性黄疸、克里格勒-纳贾综合征1型、CNS1[克里格勒-纳贾综合征1型]、胆红素尿苷二磷酸葡糖醛酸转移酶缺乏症1型、遗传性未结合的高胆红素血症1型、胆红素-UGT缺乏1型、UGT缺乏1型、胆红素葡糖醛酸转移酶缺乏、克里格勒-纳贾综合征2型、CNS2[克里格勒-纳贾综合征2型]、胆红素尿苷二磷酸葡糖醛酸转移酶缺乏症2型、遗传性未结合的高胆红素血症2型、胆红素-UGT缺乏2型、UGT缺乏2型、Arias综合征
同义词Bilirubin uridinediphosphate glucuronosyltransferase deficiency、Hereditary unconjugated hyperbilirubinaemia、Bilirubin-UGT deficiency、UGT deficiency、Bilirubin UDP glucuronyl transferase deficiency、bilirubin glucuronosyltransferase deficiency、crigler-najjar disease or syndrome、deficiency of glucuronosyltransferase、glucuronyl transferase deficiency、glucuronyltransferase deficiency、udp glucuronyl transferase deficiency、CNS - [Crigler-Najjar syndrome]、congenital familial nonhemolytic jaundice
缩写CNS、CNS1、CNS2
克里格勒-纳贾综合征的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
-
黄疸:
-
神经系统症状:
其他可能症状
- 生长发育迟缓:
- Ⅰ型患者若未及时治疗,核黄疸导致的神经系统损伤可能继发运动或认知发育迟缓[4][11]。
- 发生率:Ⅰ型较高(30%-50%),Ⅱ型极低(<5%)。
体征(客观检测结果)
典型体征
-
血液检查:
- 严重的未结合型高胆红素血症,肝功能检查(如ALT、AST)正常[5]。
- 发生率:几乎100%。
-
腹部影像学检查:
- X线平片、CT扫描或超声检查结果均正常[6]。
- 发生率:几乎100%。
-
肝脏组织学检查:
- 肝穿刺活组织检查正常[7]。
- 发生率:几乎100%。
非典型体征
- 眼部异常:
- 核黄疸可能引起眼球运动障碍(如凝视麻痹),而非直接视力损伤[12]。
- 发生率:Ⅰ型较高(20%-40%),Ⅱ型极低(<5%)。
实验室与影像学特征
-
血液检查:
- 严重的未结合型高胆红素血症,血清胆红素浓度显著升高(Ⅰ型通常>20 mg/dL,Ⅱ型多波动于6-20 mg/dL)[5][13]。
- 发生率:几乎100%。
-
基因检测:
- 通过基因组DNA分析确诊,UGT1A1基因突变检测阳性(Ⅰ型多为无义或移码突变,Ⅱ型多为错义突变)[8][14]。
- 发生率:几乎100%。
-
影像学检查:
- 腹部X线平片、CT扫描或超声检查结果均正常[6]。
- 发生率:几乎100%。
注:克里格勒-纳贾综合征的临床表现因类型不同而异,Ⅰ型病情较重,需要及时治疗以避免严重并发症;Ⅱ型病情较轻,但仍然需要长期管理。上述发生率基于现有文献总结,具体数据可能因研究样本差异而有所不同。[1][2][3][4][5][6][7][8][9][10][11][12][13][14]