与创伤有关的牙龈或无齿性牙槽嵴损害Gingival or edentulous alveolar ridge lesions associated with trauma

关键词

与创伤有关的牙龈或无齿性牙槽嵴损害的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 局部疼痛：
   • 受损区域可能出现持续性钝痛或触痛，尤其是在进食、刷牙或佩戴义齿时（70%-90%）。
2. 不适感：
   • 患者可能感到受伤区域有异物感或明显的不适（60%-80%）。

其他可能症状

1. 全身伴随症状：
   • 少数患者可能会出现发热、乏力等全身症状（10%-20%），这通常与继发感染或严重炎症相关。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 牙龈红肿：
   • 受损区域牙龈呈现红肿、充血状态，边界模糊（80%-90%）。
2. 溃疡形成：
   • 牙龈或无牙区牙槽嵴上可见浅表性溃疡，边缘不规则，表面可能有渗出物或坏死组织覆盖（50%-70%）。
3. 牙龈/黏膜退缩：
   • 长期存在的创伤可能导致牙龈或黏膜逐渐退缩，暴露下方结构（如牙根或牙槽骨）（40%-60%）。
4. 牙槽骨吸收：
   • X线检查可发现牙槽骨密度降低，骨小梁结构紊乱，严重者可出现骨质吸收（30%-50%）。

非典型体征

1. 牙龈出血：
   • 轻微触碰或刷牙时容易出血（20%-30%）。
2. 牙龈增生：
   • 在某些情况下，牙龈组织可能出现增生，表现为局部隆起（10%-20%）。

实验室与影像学特征

1. 病原学检测：
   • 细菌培养：如果怀疑感染，可以进行细菌培养，以确定具体的致病菌（阳性率：约30%-50%）。
2. 血液检查：
   • 白细胞计数：急性炎症时白细胞计数可能升高（阳性率：约20%-40%）。
3. 影像学表现：
   • X线片：显示牙槽骨的密度变化和骨质吸收情况（异常率：约80%-90%）。
   • CBCT：更详细地评估牙槽骨的三维结构，有助于诊断复杂的病例（异常率：约90%-95%）。

注：临床表现因病因、损伤程度及个体差异而异。长期未治疗的病例可能导致牙槽骨进一步吸收，影响口腔功能和美观。及时的诊断和治疗对于预防并发症和促进愈合至关重要。