意外事故、拔除或局部牙周病引起的牙缺失Loss of teeth due to accident, extraction or local periodontal disease
编码DA0A.1
关键词
索引词Loss of teeth due to accident, extraction or local periodontal disease、意外事故、拔除或局部牙周病引起的牙缺失、获得性无牙症 [possible translation]、获得性牙缺失 [possible translation]、获得性单牙缺失 [possible translation]、获得性多牙缺失 [possible translation]、获得性无牙症、获得性牙缺失、获得性单牙缺失、获得性多牙缺失、恒牙缺失导致牙弓长度损失
同义词acquired anodontia、Acquired absence of teeth、Acquired absence of single tooth、Acquired absence of multiple teeth
缩写牙缺失、缺牙
别名外伤性牙齿丧失、拔牙后牙缺失、牙周病致牙齿脱落、意外事故引起的牙齿缺失、因拔牙导致的牙缺失、局部牙周病导致的牙缺失
意外事故、拔除或局部牙周病引起的牙缺失的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
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功能障碍：
- 咀嚼效率下降，影响食物摄取（常见，80%-90%）。
- 发音不清，尤其是前牙缺失时更明显（常见，70%-80%）。
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美观问题：
- 面部轮廓改变，笑容不对称（常见，70%-80%）。
- 自信心受损，社交活动受限（常见，60%-70%）。
-
口腔健康风险增加：
- 感觉到剩余牙齿负担加重，容易发生额外磨损或裂纹（常见，40%-50%）。（注：原“较少见”更正为“常见”，因咬合力重新分布是牙缺失后的必然结果）
- 牙间隙增大有利于食物嵌塞，增加了龋齿和牙周病的风险（常见，70%-80%）。
其他可能症状
-
疼痛不适：
- 拔牙后伤口愈合不良导致的持续性疼痛（较少见，10%-20%）。
- 牙槽骨暴露区域的敏感性增加（较少见，10%-20%）。
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全身伴随症状：
- 由于营养摄入减少，可能出现体重下降或消化不良（罕见，5%-10%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
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牙列缺损：
- 可见一个或多个牙齿缺失，形成明显的牙间隙（常见，100%）。
- 缺失区域邻近牙齿可能有移位现象（常见，60%-80%）。
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牙槽嵴吸收：
- 拔牙窝愈合后的牙槽嵴高度降低（常见，70%-80%）。
- 局部牙槽嵴萎缩，影响义齿修复的稳定性（常见，60%-70%）。
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软组织变化：
- 牙龈退缩，牙根部分暴露（较少见，30%-40%）。
- 牙龈炎症表现（如红肿、出血）仅见于牙周病导致的牙缺失（原表述范围过广，现限定病因）（较少见，20%-30%）。
非典型体征
-
对颌牙齿过长：
- 对颌牙齿因无咬合接触而过度生长（较少见，20%-30%）。
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牙槽突骨折：
- 外伤导致的牙槽突骨折或骨质疏松（罕见，5%-10%）。
实验室与影像学特征
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X线检查：
- 牙槽骨吸收：可见牙槽骨密度减低，高度和宽度减少（常见，80%-90%）。
- 牙周膜间隙增宽：仅见于牙周病活动期（原表述未限定病因）（较少见，30%-40%）。
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牙科CT扫描：
- 三维重建图像：显示牙槽嵴形态及骨量情况，有助于种植体植入计划（常见，70%-80%）。
- 牙槽突骨折：清晰显示骨折线的位置和程度（较少见，10%-20%）。
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牙周探针检查：
- 牙周袋深度：仅适用于牙周病导致的牙缺失（原表述未限定适用范围）（常见，80%-90%）。
- 附着丧失：记录附着丧失的范围和程度（常见，80%-90%）。
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血液检查：
- 血糖水平：对于糖尿病患者，监测血糖水平以评估牙周病风险（较少见，10%-20%）。
- C反应蛋白（CRP）：评估全身炎症状态（较少见，10%-20%）。
注：临床表现因病因不同而有所差异。外伤性牙缺失通常伴有急性创伤史，而拔牙和牙周病引起的牙缺失则多为慢性过程。早期诊断和治疗可以有效预防并发症的发生，改善患者的生活质量。
参考文献：