其他特指的十二指肠血管性疾病Other specified Vascular disorders of the duodenum

关键词

其他特指的十二指肠血管性疾病 (DA52.Y) 的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 上腹部疼痛：
   • 位于脐周上方，可能放射至背部（高，70%-90%）。
   • 常表现为钝痛或绞痛，进食后可能加重。
2. 消化不良：
   • 包括腹胀、嗳气、恶心、呕吐等症状（中，60%-80%）。
3. 体重减轻：
   • 由于进食后疼痛导致的摄食减少或吸收障碍（中，40%-60%）。

其他可能症状

1. 贫血相关症状：
   • 疲劳、乏力，可能与慢性黏膜损伤出血相关（低，20%-40%）。
2. 腹部不适：
   • 饭后尤为明显，主观描述为胀满感（低，20%-30%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 上腹部压痛：
   • 脐周上方可触及局限性压痛（高，70%-90%）。
2. 胃肠道CT异常：
   • 可见十二指肠壁增厚、肠腔狭窄或扩张（高，80%-95%）。
3. 肠鸣音异常：
   • 可能表现为亢进或减弱（中，50%-70%）。

非典型体征

1. 肝浊音界异常：
   • 仅见于合并严重并发症如穿孔时（低，<5%）。
2. 腹部叩诊异常：
   • 局部鼓音可能提示肠胀气（低，10%-20%）。

实验室与影像学特征

1. 胃肠道CT：
   • 显示十二指肠壁增厚、肠系膜血管异常（如狭窄或血栓）（高，80%-95%）。
2. 内镜检查：
   • 可见黏膜苍白、糜烂或溃疡，偶见黏膜下瘀斑（高，70%-90%）。
3. 血液检查：
   • 血红蛋白降低（慢性贫血）或D-二聚体升高（提示血栓风险）（中，40%-60%）。
4. 血管造影：
   • 明确肠系膜血管狭窄、栓塞或侧支循环形成（中，50%-70%）。

注：具体表现因病因（如动脉粥样硬化、血管炎、血栓形成）和病情阶段而异。确诊需结合临床表现、影像及病理结果。