其他特指的急性肠血管疾患Other specified Acute vascular disorders of intestine
编码DD30.Y
关键词
索引词Acute vascular disorders of intestine、其他特指的急性肠血管疾患、急性大面积肠坏死、大面积肠坏死
缩写其他特指急性肠血管疾患
别名急性肠缺血、急性肠系膜血管疾病、急性肠血管病、急性肠血管病变、急性肠系膜缺血、急性肠系膜血管病变、急性肠系膜血管病
其他特指的急性肠血管疾患（DD30.Y）的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 剧烈腹痛：
- 特点是起始位置不固定但很快蔓延至全腹部，呈阵发性加剧趋势。几乎所有患者都会经历此症状（90%-100%）。
- 呕吐：
- 频繁发生，早期可能只是胃内容物反流，后期则可见胆汁或血性液体（80%-90%）。（修正说明：咖啡色液体多见于上消化道出血，而急性肠血管疾患的呕吐物更可能为血性或肠内容物）
- 腹泻/便血：
- 由于肠黏膜破损或缺血坏死所致，颜色从鲜红到暗红不等（50%-70%）。
- 腹部膨胀：
- 提示存在麻痹性肠梗阻（60%-80%）。
其他可能症状
- 发热：
- 体温升高，通常为低热或中度发热（20%-30%）。
- 全身不适：
- 疲劳、乏力等全身不适感（20%-30%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 触诊异常：
- 体检时可发现腹部紧张度增高、压痛点明确及肠鸣音消失或亢进（80%-90%）。（修正说明：肠鸣音早期可能亢进，晚期减弱或消失，需结合病程阶段综合判断）
- 腹部膨胀：
- 触诊时可明显感觉到腹部膨胀，叩诊呈鼓音（60%-80%）。
非典型体征
- 休克：
- 严重病例可能出现血压下降、心率加快等休克表现（10%-20%）。
- 皮肤苍白或湿冷：
- 皮肤苍白或湿冷，提示循环功能障碍（10%-20%）。
实验室与影像学特征
- 血液检测：
- 白细胞计数升高（常见于感染或炎症反应）（80%-90%）。
- 代谢性酸中毒及电解质紊乱（如低钾血症、低钠血症）（70%-80%）。（修正说明：代谢性酸中毒多见于晚期缺血坏死阶段）
- 影像学检查：
- 腹部CT扫描：能够直观展示肠系膜血管状况，对于诊断具有重要意义（敏感性约80%-90%）。
- MRI：有助于评估肠道血流情况及组织损伤程度（敏感性约80%-90%）。
- 选择性血管造影：直接显示血管阻塞部位和范围，对治疗决策有重要指导作用（敏感性约90%-95%）。
注：临床表现因具体病因、病程进展及患者个体差异而异。早期诊断和及时治疗对改善预后至关重要。