肠易激综合征Irritable bowel syndrome

更新时间:2024-10-12 14:01:01
编码DD91.0
子码范围DD91.00 - DD91.0Z

关键词

索引词Irritable bowel syndrome
同义词IBS - [irritable bowel syndrome]、irritable colon、spastic bowel syndrome (deprecated)、肠痉挛综合征(废用)、IBS[肠易激综合征]、肠激惹综合征、激惹性结肠 [possible translation]
缩写IBS、肠-易-激-综合-征
别名肠-易-激、肠-激-惹、肠-功-能-失-调、肠-道-功-能-失-调、肠-道-易-激、肠-道-激-惹、肠-神-经-官-能-症、肠-神-经-功-能-紊-乱、肠-神-经-功-能-失-调、肠-神-经-性-综-合-征

肠易激综合征(DD91.0)的核心症状与体征

症状(主观感受)

典型症状

  1. 腹痛或腹部不适
  • 位于脐周或下腹部,性质多样,如钝痛、绞痛等;通常与排便相关(进食后可能加重,排便后缓解)。
  • 出现几率:高(70%-90%)
  1. 排便习惯改变
  • 可见腹泻型(稀便或水样便为主)、便秘型(排便困难且次数减少)以及混合型(二者交替出现)。
  • 出现几率:高(70%-90%)
  1. 腹胀与气体积聚
  • 常伴有明显的饱胀感,严重时影响日常生活质量。
  • 出现几率:中(50%-70%)
  1. 大便性状变化
  • 如硬结、水样便、粘液便等不规则形态。
  • 出现几率:中(50%-70%)

其他可能症状

  1. 全身伴随症状
  • 疲劳、睡眠障碍、头痛等。
  • 出现几率:低(10%-30%)
  1. 食欲减退
  • 食欲下降,可能导致体重减轻。
  • 出现几率:低(10%-30%)
  1. 心理症状
  • 焦虑、抑郁等情绪问题。
  • 出现几率:低(10%-30%)

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 腹部压痛
  • 腹部轻度压痛,但无固定压痛点、肌紧张或反跳痛。
  • 出现几率:中(50%-70%)
  1. 盲肠和乙状结肠可触及
  • 盲肠多呈充气肠管样感觉;乙状结肠常呈索条样痉挛肠管或触及粪块(尤其便秘型)。
  • 出现几率:低(10%-30%)

非典型体征

  1. 自主神经失调表现
  • 如心动过速、出汗等。
  • 出现几率:低(10%-30%)
  1. 肠道蠕动异常
  • 肠鸣音亢进(腹泻型)或减弱(便秘型)。
  • 出现几率:低(10%-30%)

实验室与影像学特征

  1. 常规检查
  • 血常规、尿常规、便常规及潜血试验通常无异常。
  • 出现几率:极低(<10%)
  1. 生化检查
  • 血清电解质、肝功能、肾功能等通常正常。
  • 出现几率:极低(<10%)
  1. 影像学检查
  • 腹部超声:无特异性异常发现。
  • 出现几率:极低(<10%)
  • 结肠镜检查:黏膜通常无异常,偶见非特异性轻度充血(需排除器质性病变)。
  • 出现几率:低(10%-30%)
  1. 特殊检查
  • 氢呼气试验:部分患者可能提示小肠细菌过度生长。
  • 出现几率:低(10%-30%)
  • 结肠传输时间测定:可见肠道传输时间缩短(腹泻型)或延长(便秘型)。
  • 出现几率:低(10%-30%)

参考文献:基于上述信息综合整理自多个权威医疗资源网站内容。请注意,尽管这里提供的资料力求准确全面,但仍建议咨询专业医生以获得针对个人状况的具体诊断和建议。