其他特指的毒物或药物相关胚胎病Other specified Toxic or drug-related embryofetopathies
编码LD2F.0Y
关键词
索引词Toxic or drug-related embryofetopathies、其他特指的毒物或药物相关胚胎病、阿维A胚胎病、氨基蝶呤胚胎病、可卡因胚胎病、胎儿异维A酸综合征、胎儿甲基汞综合征、水俣病、胎儿米诺地尔综合征、胎儿三甲双酮综合征、吲哚美辛胚胎胎儿病、消炎痛胚胎胎儿病、甲巯咪唑胚胎胎儿病、酶酚酸酯胚胎病、吗替麦考酚酯胚胎病、苯巴比妥胚胎病、沙利度胺胚胎病、甲苯胚胎病
缩写其他特指毒物药物相关胚胎病、LD2F-0Y
后配组 注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
关联情况
通过暴露于物质或其有害效应进行加害
PE8Y通过暴露于其他特指的药物、药剂或生物制品或其有害效应进行加害PE8Z通过暴露于未特指的药物、药剂或生物制品或其有害效应进行加害PE89通过暴露于多种药物、药剂或生物制品或其有害效应进行加害PE95通过暴露于其他或未特指的主要为源于非药用的物质或其有害效应进行加害PE94通过暴露于腐蚀性物质或其有害效应进行加害PE81通过暴露于镇静催眠药或其他中枢神经抑制剂或其有害效应进行加害PE88通过暴露于其他或未特指的药物、药剂或生物制品或其有害效应进行加害PE91通过暴露于有机溶剂或其有害效应进行加害PE90通过暴露于酒精或其有害效应进行加害PE87通过暴露于抗癫痫药或抗帕金森病药或其有害效应进行加害PE92通过暴露于一氧化碳或其有害效应进行加害PE86通过暴露于抗精神病药或其有害效应进行加害PE80通过暴露于阿片类药物或相关镇痛药或其有害效应进行加害PE84通过暴露于镇痛药、解热药或非甾体类抗炎药或其有害效应进行加害PE82通过暴露于精神兴奋药或其有害效应进行加害PE83通过暴露于大麻类物质或致幻剂或其有害效应进行加害PE85通过暴露于抗抑郁药或其有害效应进行加害PE93通过暴露于杀虫剂或其有害效应进行加害意外暴露于某些物质或其有害效应
PB34意外暴露于腐蚀性物质或其有害效应PB27意外暴露于抗癫痫药或抗帕金森病药物或其有害效应PB22意外暴露于精神兴奋药或其有害效应PB31意外暴露于有机溶剂或其有害效应PB32意外暴露于一氧化碳或其有害效应PB24意外暴露于镇痛药、解热药或非甾体类消炎药物或其有害效应PB20意外暴露于阿片类药物或相关镇痛药或其有害效应PB23意外暴露于大麻类物质或致幻剂或其有害效应PB26意外暴露于抗精神病药或其有害效应PB35意外暴露于脂环烃或芳香烃的卤素衍生物或其有害效应PB25意外暴露于抗抑郁药或其有害效应PB29意外暴露于多种药物、药剂或生物制品或其有害效应PB30意外暴露于酒精或其有害效应PB33意外暴露于杀虫剂或其有害效应PB21意外暴露于镇静催眠药物或其他中枢神经系统抑制剂或其有害效应PB28意外暴露于其他或未特指的药物、药剂或生物制品或其有害效应PB36意外暴露于其他或未特指的主要为源于非药用的物质或其有害效应意图不确定的暴露于某些物质或其有害效应
PH43意图不确定的暴露于大麻类物质或致幻剂或其有害效应PH54意图不确定的暴露于腐蚀性物质或其有害效应PH55意图不确定的暴露于脂环烃或芳香烃的卤素衍生物或其有害效应PH51意图不确定的暴露于有机溶剂或其有害效应PH50意图不确定的暴露于酒精或其有害效应PH52意图不确定的暴露于一氧化碳或其有害效应PH56意图不确定的暴露于其他或未特指的主要为源于非药用的物质或其有害效应PH42意图不确定的暴露于精神兴奋药或其有害效应PH49意图不确定的暴露于多种药物、药剂或生物制品或其有害效应PH40意图不确定的暴露于阿片类或相关镇痛药或其有害效应PH44意图不确定的暴露于镇痛药、解热药或非甾体类消炎药物或其有害效应PH41暴露于镇静催眠药物或其他中枢神经抑制剂或其有害效应PH47.0暴露于混合抗癫痫药或其有害效应，不可归类在他处者，意图不确定的PH47意图不确定的暴露于抗癫癎药或抗帕金森病药物或其有害效应PH47.Z未确定意图：有害物质的有害效应和暴露于该物质下：药物、药剂或生物制品：未特指的抗癫痫药或抗帕金森药PH45意图不确定的暴露于抗抑郁药或其有害效应PH46意图不确定的暴露于抗精神病药或其有害效应PH48意图不确定的暴露于其他或未特指的药物、药剂或生物制品或其有害效应PH53意图不确定的暴露于杀虫剂或其有害效应其他特指的毒物或药物相关胚胎病的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
其他特指的毒物或药物相关胚胎病，是指在妊娠期间由于母体暴露于特定有毒物质或药物而引发的一系列胎儿发育异常。这类疾病归类于ICD-11编码LD2F.0Y，属于先天性畸形、变形和染色体异常分类下的特定类型，其特征为外界环境因素（如化学物质、药物）通过胎盘作用导致胎儿出现多种形态和功能缺陷。这些异常可能累及多个器官系统，具有可识别的临床表现和病理特征。
病因学特征
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异维A酸胚胎病：
- 异维A酸（Isotretinoin）是维生素A衍生物，用于治疗严重痤疮。妊娠期使用可导致胎儿颅面部畸形（如小耳畸形）、心脏缺陷（如圆锥动脉干异常）及中枢神经系统发育异常。
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氨基蝶呤胚胎病：
- 氨基蝶呤（Aminopterin）为叶酸拮抗剂，曾用于肿瘤治疗。孕期暴露可能导致胎儿颅骨发育不全、神经管缺陷（如脊柱裂）及四肢畸形。
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可卡因胚胎病：
- 可卡因滥用可致胎盘血管收缩，引发胎儿生长受限、小头畸形、肠闭锁及先天性心血管异常（如室间隔缺损）。
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胎儿甲基汞综合征：
- 甲基汞通过污染鱼类进入食物链，孕期暴露可导致小脑发育不全、智力障碍、肌张力异常及视觉听觉功能损伤。
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沙利度胺胚胎病：
- 沙利度胺（Thalidomide）可抑制血管生成，导致特征性短肢畸形（海豹肢畸形），伴心脏、肾脏及眼耳畸形。
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苯巴比妥胚胎病：
- 苯巴比妥（Phenobarbital）与胎儿认知发育迟滞、新生儿戒断综合征相关，其致畸风险（如唇腭裂）证据尚存争议。
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吲哚美辛胚胎病：
- 吲哚美辛（Indomethacin）在妊娠晚期可抑制前列腺素合成，导致胎儿动脉导管过早闭合、羊水过少及新生儿肾功能异常。
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甲巯咪唑胚胎病：
- 甲巯咪唑（Methimazole）干扰胎儿甲状腺激素合成，可能导致新生儿甲状腺肿、先天性皮肤发育不全及后鼻孔闭锁。
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霉酚酸酯胚胎病：
- 霉酚酸酯（Mycophenolate）作为免疫抑制剂，可致胎儿耳廓畸形、食管闭锁及先天性心脏病（如房间隔缺损）。
病理机制
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细胞分化与信号通路干扰：
- 异维A酸通过异常激活视黄酸受体（RAR/RXR），扰乱颅神经嵴细胞迁移；氨基蝶呤抑制二氢叶酸还原酶，阻碍DNA合成与细胞增殖。
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血管发育异常：
- 沙利度胺抑制血管内皮生长因子（VEGF）和碱性成纤维细胞生长因子（bFGF），导致肢芽血供中断；可卡因通过α-肾上腺素能效应诱发胎盘缺血。
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代谢与内分泌干扰：
- 甲巯咪唑抑制甲状腺过氧化物酶，减少T3/T4合成，影响胎儿神经发育；甲基汞与谷胱甘肽结合，诱发氧化应激致神经元凋亡。
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表观遗传调控异常：
- 甲基汞可改变DNA甲基化模式，导致神经发育相关基因（如BDNF）表达失调；霉酚酸酯通过抑制次黄嘌呤核苷酸脱氢酶（IMPDH），干扰嘌呤代谢及胚胎细胞增殖。
参考文献：基于上述搜索结果整理而成，具体来源请参阅北京市人民政府网站等相关权威机构发布的资料。