视盘发育不良Optic disc dysplasia
编码LA13.73
关键词
索引词Optic disc dysplasia、视盘发育不良
别名视盘畸形、视乳头异常、视神经乳头发育不良
视盘发育不良 (LA13.73) 的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
- 视力下降:
- 视力减退是视盘发育不良最常见的症状,表现为不同程度的视力降低,可能累及中心或周边视觉功能。多数患者在早期可能仅有轻微的视力下降,但随着病情进展,视力可显著下降(高,70%-90%)。
- 视野缺损:
- 患者可能出现中心暗点或盲点扩大。视野缺损的程度和范围因个体差异而异(高,60%-80%)。
- 色觉异常:
- 部分患者可能会经历色彩感知能力减弱的问题,如对红绿色系的敏感度下降(中,40%-60%)。
其他可能症状
- 眼球震颤:
- 先天性病例中可能出现先天性眼球震颤,尤其在双侧病变时(低,10%-20%)。
- 斜视:
- 长期单侧视力低下可能引发弱视及继发性斜视(低,10%-20%)。
体征(客观检测结果)
典型体征
- 眼底异常:
- 视盘形态异常:视盘尺寸缩小、形态不规则或双环征(高,80%-90%)。
- 视网膜血管异常:视盘周围血管分布稀疏,血管走行迂曲(高,70%-80%)。
- 视神经纤维层异常:OCT检查显示视神经纤维层厚度减少(高,80%-90%)。
- 视野缺损:
- 通过视野检查可以发现中心暗点或盲点扩大(高,70%-80%)。
非典型体征
- 视盘颜色变化:
- 视盘颜色可能呈现苍白色调(中,40%-60%)。
实验室与影像学特征
- 光学相干断层扫描(OCT):
- OCT检查能够详细观察视神经纤维层的厚度,评估视盘及其周围结构的变化(异常率:约90%-95%)。
- 荧光素眼底血管造影(FFA):
- FFA检查可显示视盘周围血管走行异常或分布稀疏(异常率:约70%-80%)。
- 视野检查:
- 通过视野检查可以发现中心暗点或盲点扩大(异常率:约70%-80%)。
注:视盘发育不良的临床表现多样,主要取决于病变的具体类型及其严重程度。上述出现几率为相对估计值,具体数值可能因研究样本和方法的不同而有所差异。