肱桡尺骨融合Humero-radio-ulnar synostosis

关键词

(LB90.0) 肱桡尺骨融合的核心症状与体征

症状（主观感受）

1. 外观异常：

   • 患者可见明显的手臂外形改变，如肘关节处异常突出或不对称，尤其是当病变累及双侧时更为显著。
   • 前臂固定在旋前位置，无法进行正常的旋后动作，导致肢体功能受限。

2. 运动受限：

   • 肘关节屈伸活动受限；前臂旋前/旋后范围显著减少，严重影响日常生活自理能力。
   • 部分患者可能伴有肘关节旋转功能完全丧失，进一步影响上肢的功能。

3. 伴随症状：

   • 部分病例可能会伴有其他部位的先天性异常，如手部畸形（并指、多指）或其他上肢骨骼异常。

出现几率：

• 外观异常：常见（70%-90%）
• 运动受限：高（70%-90%）
• 伴随症状：较少见（10%-30%）

体征（客观检测结果）

1. 解剖结构改变：

   • X线检查可见肱骨远端与桡骨、尺骨近端之间的骨性连接，形成骨桥，桡骨与尺骨近端常出现融合。
   • 影像学显示异常骨桥导致前臂旋转功能丧失，肘关节屈曲角度可能减小。

2. 关节功能障碍：

   • 正常情况下，肱骨-桡骨-尺骨之间应保持独立运动以实现复杂的关节动作。但在肱桡尺骨融合患者中，这些基本的机械关系被破坏，进而引起一系列复杂的功能性缺陷。
   • 患者通常表现为前臂固定在旋前位，丧失旋后的能力，前臂只能保持固定位置。

出现几率：

• 解剖结构改变：高（70%-90%）
• 关节功能障碍：高（70%-90%）

实验室与影像学特征

1. 影像学表现：

   • X线检查是诊断肱桡尺骨融合的主要手段，可以清晰显示肱骨远端与桡骨、尺骨近端之间的骨性连接。
   • CT扫描和MRI有助于更详细地评估骨骼融合范围和软组织情况，特别是对于需要手术干预的病例。

2. 实验室检查：

   • 一般不需要特殊的实验室检查来诊断肱桡尺骨融合。但如果有其他伴随症状，如代谢性骨病等，可能需要进行相应的血液检查。

出现几率：

• 影像学表现：高（70%-90%）
• 实验室检查：较少见（10%-30%），主要用于排除其他并发症

注：以上信息基于现有的医学文献和资料整理而成。由于肱桡尺骨融合是一种罕见的先天性畸形，具体的临床表现和出现几率可能因个体差异而有所不同。对于具体的诊断和治疗方案，建议咨询专业的医疗人员。