未特指的肺动脉瓣狭窄Unspecified Pulmonary valve stenosis

关键词

未特指的肺动脉瓣狭窄（BB90.Z）的核心症状与体征

症状（主观感受）

1. 呼吸困难：
   • 活动后出现呼吸急促，尤其在重度狭窄患者中更为常见（高，70%-90%）。
2. 疲劳感：
   • 日常活动或运动时感到异常疲倦（高，70%-80%）。
3. 心悸：
   • 感觉心跳加速或不规则（中，50%-60%）。
4. 晕厥：
   • 严重狭窄患者可能出现晕厥或近乎晕厥的情况（低，10%-20%）。
5. 胸痛：
   • 少数患者在体力活动后可出现胸痛（低，10%-15%）。

体征（客观检测结果）

1. 心脏杂音：
   • 在胸骨左缘第2肋间隙可听到粗糙的收缩期喷射性杂音，伴有细震颤（高，90%-100%）。
   • 肺动脉瓣区第二心音减弱（高，80%-90%）。
2. 右心室肥厚：
   • 心电图显示右心室肥厚和劳损（高，80%-90%）。
3. 胸部X线片表现：
   • 肺纹理纤细，主肺动脉扩张，右心扩大（高，80%-90%）。
4. 超声心动图：
   • 可明确诊断肺动脉瓣狭窄，显示瓣膜结构异常及血流动力学变化（高，90%-100%）。

实验室与影像学特征

1. 心电图：
   • 显示右心室肥厚和劳损（高，80%-90%）。
2. 胸部X线：
   • 显示肺纹理纤细、主肺动脉扩张及右心增大（高，80%-90%）。
3. 超声心动图：
   • 可以明确诊断肺动脉瓣狭窄，评估瓣膜结构及功能（高，90%-100%）。
4. 右心导管检查：
   • 测定右心室与肺动脉之间的压力差，进一步确认狭窄程度（中，50%-70%）。

注：未特指的肺动脉瓣狭窄的症状和体征因个体差异而异，轻度狭窄可能无明显症状，而重度狭窄则会出现显著的心脏负荷增加及相应的临床表现。具体诊断需结合多种检查手段综合判断。