未特指的慢性下肢外周静脉功能不全Unspecified Chronic peripheral venous insufficiency of lower extremities

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编码BD74.Z

关键词

索引词Chronic peripheral venous insufficiency of lower extremities、未特指的慢性下肢外周静脉功能不全、慢性下肢外周静脉功能不全、血栓形成后综合征、静脉炎后综合征、慢性静脉功能不全、外周静脉功能不全 [possible translation]、静脉功能不全 [possible translation]、外周静脉功能不全、静脉功能不全
缩写CVI、Chronic-Venous-Insufficiency
别名老烂腿、静脉曲张后遗症、腿部溃疡、慢性静脉高压症

未特指的慢性下肢外周静脉功能不全(BD74.Z)的核心症状与体征

症状(主观感受)

  1. 肿胀

    • 患者常诉说踝部及小腿部位出现明显的肿胀,这种肿胀在活动或站立后加剧,休息时可能有所缓解(高,70%-90%)。
  2. 疼痛与沉重感

    • 患者常感到腿部疲劳、酸痛或有重压感,特别是在长时间站立或行走后更为明显(高,70%-80%)。
  3. 瘙痒与不适

    • 皮肤可能出现瘙痒感,尤其是在夜间(中,50%-60%)。
  4. 活动后胀痛

    • 在严重情况下,患者可能出现活动后腿部胀痛,休息或抬高肢体后缓解(低,10%-20%)。

体征(客观检测结果)

  1. 静脉曲张

    • 可见到皮肤表面隆起扭曲的蓝色静脉网状结构,主要位于小腿和大腿内侧(高,70%-80%)。
  2. 皮肤变化

    • 皮肤出现色素沉着,特别是在踝部周围(中,50%-60%)。
    • 脂性硬皮症(lipodermatosclerosis):皮肤质地变硬,伴皮下脂肪层纤维化(中,40%-50%)。
    • 湿疹样皮炎:皮肤发红、干燥、脱屑(中,40%-50%)。
    • 静脉性溃疡:晚期可能出现难以愈合的溃疡,常见于踝部上方(低,10%-20%)。
  3. 水肿

    • 通过手指按压可发现凹陷性水肿,尤其在踝部和小腿(高,70%-80%)。
  4. 浅表静脉血栓形成

    • 在部分病例中,可见到浅表静脉血栓形成的索状静脉(低,10%-20%)。

实验室与影像学特征

  1. 多普勒超声检查

    • 可以评估静脉瓣膜功能、血流速度及是否存在深静脉血栓(异常率:约70%-80%)。
  2. 静脉造影

    • 用于详细评估静脉系统的解剖结构及血流动力学变化(异常率:约70%-80%)。
  3. CT或MRI血管成像

    • 提供详细的静脉系统图像,有助于诊断复杂的静脉病变(异常率:约70%-80%)。

以上信息基于《中华医学杂志》关于慢性静脉功能不全的研究综述、《国际心血管病杂志》相关文章以及厦门大学附属中山医院发布的专业资料。这些数据提供了可靠的依据,但具体出现几率可能因个体差异和病情进展阶段有所不同。

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