未特指的动脉瘤或夹层Unspecified Arterial aneurysm or dissection, excluding aorta
编码BD51.Z
关键词
索引词Arterial aneurysm or dissection, excluding aorta、未特指的动脉瘤或夹层、主动脉以外的动脉瘤或夹层、假性动脉瘤、梭形动脉瘤、囊状动脉瘤、部位未特指的动脉瘤、动脉瘤、动脉扩张、夹层动脉瘤、动脉硬化性动脉瘤、蔓状动脉瘤NOS、假性动脉瘤NOS、动脉瘤破裂NOS、动脉瘤NOS [possible translation]、动脉瘤NOS
缩写动脉瘤-NOS、夹层-NOS、Aneurysm-NOS、Dissection-NOS
别名夹层、血管瘤、血管夹层、动脉壁分离、Aneurysm、Dissection、Vascular-Aneurysm、Vascular-Dissection、Arterial-Dilatation、Arterial-Wall-Separation
未特指的动脉瘤或夹层的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
未特指的动脉瘤或夹层是指在除主动脉以外的其他动脉中发生的血管壁异常扩张（动脉瘤）或内膜撕裂导致血液进入动脉壁中膜形成的假腔（夹层）。这类病变可以发生在全身多个部位，包括颈部、四肢、腹部以及脑部等区域。动脉瘤可能呈现囊状、梭形或蔓状等多种形态；而夹层则是由于动脉壁结构脆弱，在高血压等因素的作用下引发内膜撕裂和假腔形成。
病因学特征
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基础病理机制：
- 动脉瘤：主要由动脉壁退行性改变引起，如动脉硬化过程中弹性纤维和胶原蛋白的流失，使得血管壁变得薄弱，并逐渐向外膨出形成瘤样改变。
- 夹层：当动脉壁受到长期高压作用时，特别是伴有先天性缺陷（如马凡综合征）、炎症性疾病或外伤的情况下，内膜可能出现裂缝，让血液得以侵入到中膜，从而产生假腔并进一步扩展。
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具体致病因素：
- 动脉硬化：是导致非主动脉区动脉瘤最常见的原因之一，尤其是老年人群中更为普遍。
- 高血压：持续升高的血压增加了对血管壁的压力，加速了动脉瘤的增长速度以及提高了夹层的发生率。
- 遗传因素：某些遗传性心血管疾病（例如埃勒斯-丹洛斯综合症、马凡综合征）会增加个体患此类疾病的几率。
- 感染性因素：细菌或其他微生物感染可以直接损害动脉壁，造成感染性（如细菌性或真菌性）动脉瘤。
- 创伤：直接物理损伤有时也会导致急性动脉瘤或夹层发生。
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特定部位的影响因素：
- 对于不同位置的动脉而言，还可能存在一些特定的风险因素。例如，肾动脉瘤可能与纤维肌性发育不良或高血压相关；颈动脉瘤则更多见于存在严重动脉粥样硬化的患者。
病理机制
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动脉瘤：
- 血管壁因各种原因受损后失去原有的弹性和强度，局部呈现膨胀状态。随着病情进展，这种膨出会继续扩大，直至破裂出血为止。
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夹层：
- 内膜层出现裂口后，血液流入动脉壁内部，沿着薄弱区域扩散开来，最终可能导致整个血管壁分层分离，影响正常的血液循环甚至危及生命安全。
通过上述内容可以看出，未特指的动脉瘤或夹层是一类复杂的血管疾病，其发病机制涉及多种因素共同作用的结果。了解这些背景知识有助于更好地识别高风险人群并采取相应的预防措施。