某些特指的动脉或小动脉疾病Certain specified disorders of arteries or arterioles
编码BD52
子码范围BD52.0 - BD52.7Z
关键词
索引词Certain specified disorders of arteries or arterioles、某些特指的动脉或小动脉疾病、主动脉扩张-关节活动过度-动脉迂曲、婴儿全身性动脉钙化、正中弓状韧带综合征、正中弓状韧带压迫综合征、主动脉根部脓肿、主动脉周脓肿、获得性主动脉畸形、获得性主动脉弓畸形、获得性肾动脉畸形、动脉脓肿、动脉壁脓肿、动脉肥大、动脉糜烂、主动脉脂肪变性、脂肪性主动脉变性、肾动脉增生、FMH[肾动脉纤维肌性增生]、肾动脉纤维肌性增生、肾血管炎、动脉溃疡、闭塞性小动脉疾病、动静脉瘘，不可归类在他处者、动静脉瘘NOS
某些特指的动脉或小动脉疾病（BD52）的核心症状与体征
症状（主观感受）
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疼痛：
- 间歇性跛行：患者在行走时出现下肢疼痛，休息后缓解。这是由于肢体缺血导致的典型症状（高，70%-90%）。
- 静息痛：即使在休息状态下，患者也可能感到持续性的肢体疼痛，特别是在夜间更为明显（中，40%-60%）。
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感觉异常：
- 麻木和冷感：患肢可能出现麻木、刺痛或冷感，尤其是在远端（中，40%-60%）。
- 皮肤温度降低：患者可能感觉到患肢皮肤温度较对侧低（中，30%-50%）。
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溃疡/坏疽：
- 难以愈合的溃疡：严重缺血可导致皮肤破损不易愈合，甚至发展为组织坏死（低，10%-30%）。
- 坏疽：严重的缺血可能导致组织坏死，尤其是足趾（低，10%-20%）。
体征（客观检测结果）
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脉搏减弱或消失：
- 无脉：患肢的动脉脉搏减弱或消失，特别是足背动脉和胫后动脉（高，70%-90%）。
- 血压差异：双侧上肢或下肢血压差异显著（中，40%-60%）。
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皮肤变化：
- 皮肤苍白：患肢皮肤颜色变浅，特别是在抬高患肢时更为明显（中，40%-60%）。
- 毛细血管再充盈时间延长：压住指甲床后松开，血液回流速度减慢（中，30%-50%）。
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肌肉萎缩：
- 肌肉无力：由于长期缺血，患肢肌肉可能会出现萎缩（低，10%-30%）。
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动脉杂音：
- 听诊器可听到杂音：在狭窄部位可以听到收缩期杂音（中，30%-50%）。
实验室与影像学特征
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动脉造影：
- 血管狭窄或闭塞：通过动脉造影可以明确显示血管狭窄或闭塞的位置和程度（高，80%-95%）。
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多普勒超声：
- 血流速度改变：多普勒超声可以检测到血流速度的变化，有助于评估血管狭窄的程度（高，80%-95%）。
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踝臂指数（ABI）：
- ABI < 0.9：提示可能存在下肢动脉闭塞（中，40%-60%）。
- ABI < 0.5：提示可能有多处闭塞（低，10%-30%）。
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CT血管成像（CTA）和MRI血管成像（MRA）：
- 血管结构异常：CTA和MRA可以提供详细的血管解剖信息，帮助诊断血管狭窄、闭塞或其他结构异常（高，80%-95%）。
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血液检查：
- 血脂异常：高脂血症是动脉粥样硬化的重要危险因素，可通过血液检查发现（中，30%-50%）。
- 炎症标志物：C反应蛋白（CRP）等炎症标志物升高可能提示动脉炎症（中，30%-50%）。
注：临床表现因具体疾病类型、病变部位及病情进展而异。早期诊断和治疗对于改善预后至关重要。
参考文献：《外周动脉疾病》（中华医学会编著）、《动脉疾病病因介绍》（原创力文档）。