颅内或颅外动脉无症状狭窄Asymptomatic stenosis of intracranial or extracranial artery
编码BD55
关键词
索引词Asymptomatic stenosis of intracranial or extracranial artery、颅内或颅外动脉无症状狭窄、入脑前动脉狭窄，未导致脑梗死、颈动脉狭窄NOS、颈内动脉狭窄NOS、基底动脉、颈动脉或椎动脉部分性梗阻，未造成脑梗死、大脑前动脉狭窄，未导致脑梗死、基底动脉、颈动脉或椎动脉部分闭塞，未导致脑梗死、基底动脉、颈动脉或椎动脉狭窄，未导致脑梗死 [possible translation]、基底动脉、颈动脉或椎动脉部分阻塞，未导致脑梗死 [possible translation]、基底动脉、颈动脉或椎动脉部分阻塞，未导致脑梗死、基底动脉、颈动脉或椎动脉狭窄，未导致脑梗死、无症状性颅外颈动脉狭窄、颅外颈动脉粥样硬化、无症状性颅内颈动脉狭窄、颅内颈动脉粥样硬化、无症状性颅外椎动脉狭窄、颅外椎动脉粥样斑、颅外椎动脉硬化性疾病、无症状性颅内椎动脉狭窄、颅内椎动脉粥样斑、颅内椎动脉硬化性疾病、无症状性基底动脉狭窄、无症状性大脑前动脉狭窄、无症状性大脑中动脉狭窄、无症状性大脑后动脉性狭窄、无症状性某些特指的颅内或颅外动脉狭窄、内听动脉栓塞、脑动脉粥样硬化、动脉硬化性脑病、动脉粥样硬化性脑病、脑动脉硬化、脑动脉粥样硬化性疾病、动脉粥样硬化性脑血管病、动脉硬化性脑血管病、动脉硬化性脑缺血、椎动脉硬化性疾病
同义词stenosis of carotid artery NOS、stenosis of internal carotid artery NOS、stenosis of precerebral arteries, not resulting in cerebral infarction、narrowing of basilar, carotid or vertebral arteries, not resulting in cerebral infarction、partial obstruction of basilar, carotid or vertebral arteries, not resulting in cerebral infarction
缩写无症状颅内动脉狭窄、无症状颅外动脉狭窄、无症状颅内外动脉狭窄
别名无症状脑血管狭窄、无症状脑动脉狭窄、无症状颅内外血管狭窄
后配组 注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
位侧
XK70单侧，未特指XK8G左侧XK9J双侧XK9K右侧发生部位
椎动脉
XA6TE8椎动脉升支XA3R20椎动脉降支XA3NW4椎动脉脑膜支颈动脉
XA0F61颈动脉体XA1V84颈总动脉XA9EK2颈外动脉XA78C0颈内动脉XA1CW5眼动脉脑动脉
XA7C50大脑后动脉XA1VB0大脑前动脉XA4WT4前外侧中央动脉XA2K99基底动脉XA3185基底动脉脑桥支XA2JH8大脑中动脉颅内或颅外动脉无症状狭窄的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
颅内或颅外动脉无症状狭窄是指在没有出现短暂性脑缺血发作（TIA）或缺血性脑卒中的情况下，颅内动脉（如大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、基底动脉等）或颅外动脉（如颈动脉、椎动脉等）发生的局部管腔变窄。这种狭窄通常由动脉粥样硬化引起，但并不导致明显的神经功能障碍或其他相关症状。
病因学特征
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动脉粥样硬化机制：
- 动脉粥样硬化是颅内外动脉狭窄的主要原因。其发生和发展涉及多种因素，包括高脂血症、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖以及遗传因素。
- 这些因素可导致血管内皮损伤，进而引发炎症反应和脂质沉积，形成斑块。随着斑块的增长，动脉管腔逐渐变窄，影响血流供应。
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病理生理诱因：
- 高脂血症：血脂异常尤其是低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平升高，容易在血管壁上沉积，促进斑块形成。
- 高血压：长期血压控制不佳会损伤血管内膜，增加动脉粥样硬化的风险。
- 糖尿病：高血糖状态加速了动脉粥样硬化的进程，并且糖尿病患者往往伴有其他心血管危险因素，进一步增加了动脉狭窄的风险。
- 吸烟：烟草中的有害物质不仅直接损害血管内皮，还能促进血栓形成和斑块进展。
- 肥胖：体重过重特别是腹部脂肪过多与代谢综合征相关联，后者是一系列心脑血管疾病的独立危险因素。
- 遗传因素：家族中有动脉粥样硬化病史者，其后代患病几率较高。
病理机制
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动脉粥样硬化过程：
- 初始阶段表现为血管内膜下脂质浸润，随后平滑肌细胞增生并迁移至内膜层，形成纤维帽覆盖下的脂质核心，即为典型粥样斑块。
- 斑块增大到一定程度时，可通过机械压迫作用使动脉管径缩小，阻碍正常血流通过。
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无症状表现的原因：
- 由于病变尚未严重到足以引起脑组织灌注不足的程度，因此患者可能没有任何自觉不适感。
- 轻度至中度狭窄时，远端血管可通过扩张代偿部分血流量减少，维持足够的脑部供氧量。
- 此外，侧支循环建立也是机体对慢性缺血的一种适应性改变，有助于缓解主要供血动脉狭窄带来的负面影响。
临床表现
- 缺乏特异性症状：正如其名称所示，“无症状”意味着这类患者在日常生活中不会表现出明显与该疾病相关的神经系统缺陷或其他不适。
- 潜在风险：尽管当前无任何临床表现，但存在未来发生急性脑血管事件（如TIA或卒中）的可能性。因此，对于已知存在动脉狭窄个体而言，定期进行影像学检查（如超声多普勒、CTA或MRA）监测病情变化是非常重要的。
参考文献：上述内容综合自多家权威医疗机构提供的信息，包括但不限于首都医科大学附属北京天坛医院、挂号网、杏林普康等。