心内血栓形成,不可归类在他处者Intracardiac thrombosis
编码BC46
关键词
索引词Intracardiac thrombosis、心内血栓形成,不可归类在他处者、心房血栓、陈旧性心房血栓、atrial intracardiac thrombosis [No translation available]、左心房附壁血栓,不可归类在他处者、left atrial intracardiac thrombosis [No translation available]、操作后左心房附壁血栓、右心房附壁血栓,不可归类在他处者、right atrial intracardiac thrombosis [No translation available]、操作后右心房附壁血栓、心耳血栓、陈旧性心耳血栓、auricular intracardiac thrombosis [No translation available]、心室血栓、陈旧性心室血栓、ventricular intracardiac thrombosis [No translation available]、左心室附壁血栓,不可归类在他处者、left ventricular intracardiac thrombosis [No translation available]、操作后左心室附壁血栓、右心室附壁血栓,不可归类在他处者、right ventricular intracardiac thrombosis [No translation available]、操作后右心室附壁血栓、心尖部血栓、陈旧性心尖部血栓、apical intracardiac thrombosis [No translation available]
缩写心内血栓、IC血栓
别名左心房附壁血栓、右心房附壁血栓、左心室附壁血栓、右心室附壁血栓
后配组 注:后配组是ICD-11中的组合模式,通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
发生部位
XA6H07 心脏
XA7S34左心室乳头肌XA5651室间隔XA9FK9心静脉XA4LY3三尖瓣腱索XA3QP2中间支动脉XA91S4心房XA19H9三尖瓣尖端XA2XU0心包XA38Z5心大静脉XA1LL7右锐缘动脉XA6GR4心脏基底部侧壁XA3227心内膜XA60V2心脏后间壁XA7D76心脏后基底壁XA1UE3窦房结XA4366心包静脉XA3RM8心脏下壁XA2RT9心脏前间壁XA7TB5窦房结动脉XA1HH6心脏高侧壁XA8HT6左心室后静脉XA79Z5心脏导电系统XA7V72二尖瓣XA3B03冠状动脉XA5LW8隔动脉XA3GE9二尖瓣尖端XA9498心最小静脉XA0F62冠状动脉左主干XA4U99心脏前壁心尖部XA2DC8乳头肌XA37Q8心外膜XA6CK2心脏壁XA5Y16右心室乳头肌XA10E0心腔XA1SH6左钝缘动脉XA81Z5心脏间隔XA3113心脏的结缔组织和其他软组织XA0QB6心脏瓣膜XA48H9心包腔XA42G7心脏的动脉XA8ZQ8心脏尖侧壁XA8RK9心包壁层XA7J11希氏束XA0HP7心左缘静脉XA8FJ7左心室XA78X5房间隔XA7XU8心室XA8PS0后外侧动脉XA3UN3心中静脉XA6QD7心小静脉XA4359房室结XA2H88心脏后下壁XA8SK6心肌XA2QK7主动脉瓣尖XA2N78冠状动脉左前降支的对角支XA9FX9冠状动脉左回旋支XA16E4冠状窦XA6548左心房XA5W05心脏前侧壁XA86J1D2-第二对角支XA5SR3D3-第三对角支XA3XS7心脏侧壁XA69W6二尖瓣腱索XA19J4主动脉瓣XA20E5D1-第一对角支XA01U7心脏正后壁XA83Q5心脏间壁XA6T92右心房XA6YW4左心房斜静脉XA9X98心包膈动脉XA81T7后室间动脉XA7RE3心脏前壁XA61Y9心脏下侧壁XA7NQ7冠状动脉左前降支XA6FF2三尖瓣XA2QX7右冠状动脉XA4RC1心脏后侧壁XA4TZ2心前静脉XA1403肺动脉瓣膜XA6WC4肺动脉瓣XA9HH8右心室XA2KE8心右缘静脉临床表现
XA2KE8其他特指的心力衰竭XA2KE8未特指的心力衰竭XA2KE8右心室衰竭XA2KE8高输出综合征XA2KE8双心室衰竭XA2KE8充血性心力衰竭BD11 左心室衰竭
BD11.0射血分数保留的左心室衰竭BD11.2射血分数减低的左心室衰竭BD11.Z未特指的左心室衰竭BD11.1射血分数中间范围的心力衰竭心内血栓形成,不可归类在他处者的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
心内血栓形成是指在心脏内部(包括心房、心室以及心耳等部位)形成的血凝块,这些血栓因特定病因或临床背景无法被归类到其他更具体的ICD-11类别中。此分类适用于非继发于明确疾病或事件(如心脏手术后并发症、急性心肌梗死或感染性心内膜炎)的原发性血栓形成。
病因学特征
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心内膜损伤:
- 心内膜完整性破坏是血栓形成的关键始动因素。房性心律失常(如心房颤动)、心肌炎或扩张型心肌病等疾病可导致心内膜损伤,进而激活血小板并触发凝血级联反应。
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血液高凝状态:
- 先天性或获得性凝血功能异常均可诱发高凝状态,包括抗凝血酶缺乏症、恶性肿瘤相关高凝、肾病综合征或长期制动。此类状态通过增强凝血因子活性或抑制纤溶系统促进血栓形成。
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血流动力学异常:
- 血流缓慢或淤滞是血栓形成的必要条件。例如,心房颤动时左心耳血流淤滞显著增加血栓风险;心室壁运动异常(如室壁瘤)或严重心力衰竭时,心腔内血流动力学紊乱亦可形成血栓易发环境。
病理机制
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血栓形成过程:
- 血栓形成始于心内膜损伤暴露的胶原纤维,通过von Willebrand因子介导血小板粘附与活化,同时组织因子释放激活外源性凝血途径,最终形成由纤维蛋白网络稳定的血栓。
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血栓类型:
- 根据血流动力学差异,可分为:
- 白色血栓:高剪切力环境下以血小板和纤维蛋白为主,多见于心腔内血流较快的区域;
- 红色血栓:低剪切力环境下含大量红细胞,常见于心耳等血流淤滞部位;
- 混合型血栓:兼具两者特征,反映动态形成过程。
- 根据血流动力学差异,可分为:
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病理生理影响:
- 原位血栓可能通过机械性占位效应损害心脏收缩功能,而血栓脱落可导致体循环栓塞(如脑栓塞、肠系膜动脉栓塞)。附着于心脏结构的血栓还可能成为感染性心内膜炎的病灶。
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