其他特指的继发性动脉和小动脉疾患Other specified Secondary disorders of arteries and arterioles

关键词

其他特指的继发性动脉和小动脉疾患的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 间歇性跛行：
   • 下肢供血不足导致行走时出现腿部疼痛，休息后缓解（40%-60%）。
2. 胸痛：
   • 冠状动脉供血障碍或心肌缺血引起的胸痛，常在体力活动时加重（20%-40%）。
3. 头痛、头晕：
   • 颅内外动脉病变导致的脑部供血不足，可能出现头痛、头晕等症状（20%-40%）。

其他可能症状

1. 全身伴随症状：
   • 基础疾病（如糖尿病、高血压）引发的症状，如多饮、多尿等（30%-50%）。
2. 呼吸困难：
   • 心功能不全导致的呼吸困难，尤其在活动后或平躺时明显（10%-20%）。
3. 皮肤变化：
   • 受影响区域的皮肤苍白、温度降低或溃疡（5%-15%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 脉搏减弱或消失：
   • 受影响的肢体远端脉搏减弱或消失（70%-90%）。
2. 血压差异：
   • 上下肢血压差异显著（如累及主动脉分支时）（40%-60%）。
3. 血管杂音：
   • 狭窄部位听诊可闻及收缩期杂音（50%-70%）。

非典型体征

1. 视网膜病变：
   • 眼底检查可见动脉硬化或渗出（15%-30%）。
2. 心脏体征：
   • 心脏听诊可闻及杂音或奔马律（10%-20%）。
3. 神经系统体征：
   • 短暂性脑缺血或卒中引起的偏瘫、感觉异常（5%-10%）。

实验室与影像学特征

1. 病原学检测：

   • 血液生化检查：如存在糖尿病或高脂血症，血糖、血脂水平升高（检出率：约50%-70%）。
   • 炎症标志物：C反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）升高（阳性率：30%-60%）。

2. 影像学表现：

   • 超声检查：显示血管狭窄、闭塞或内膜增厚（异常率：80%-90%）。
   • CTA/MRA：血管造影显示动脉狭窄、闭塞或瘤样扩张（异常率：85%-95%）。
   • 眼底检查：视网膜动脉硬化或渗出（异常率：40%-60%）。

注：临床表现因基础疾病类型、受累血管位置及个体差异而异，需结合病史、体检及辅助检查综合诊断。