未特指的脾囊肿Unspecified Splenic cyst or pseudocyst

关键词

未特指的脾囊肿 (3B81.5Z) 的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 左上腹不适或疼痛：
   • 由于囊肿压迫周围组织或器官引起，表现为隐痛或钝痛。多数患者无明显症状，仅在体检时发现。（常见）
2. 腹部胀满感：
   • 当囊肿体积较大时，可能感到腹部胀满、不适。（较少见）
3. 消化不良：
   • 压迫胃肠道可能导致早饱感、食欲减退，偶见恶心或呕吐。（较少见）

其他可能症状

1. 呼吸困难：
   • 极少数情况下，巨大囊肿压迫膈肌可能导致呼吸困难。（罕见）
2. 全身伴随症状：
   • 如发热、乏力等，通常与继发感染相关。（较少见）

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 左上腹包块：
   • 腹部触诊可触及左上腹软性包块（仅见于囊肿较大时），边界清晰，质地柔软，无压痛或轻度压痛。（较少见）
2. 腹部压痛：
   • 当囊肿并发感染或破裂时，可能出现局部压痛。（较少见）

非典型体征

1. 腹膜炎体征：
   • 囊肿破裂或继发感染时，可能出现急性腹膜炎的表现，如腹肌紧张、反跳痛等。（罕见）
2. 其他体征：
   • 可能伴有白细胞增多等全身炎症反应（仅见于感染时）。（较少见）

实验室与影像学特征

1. 影像学表现

   • 超声检查：显示为边界清晰的无回声区，后方回声增强。假性囊肿可能因内容物性质（如出血、感染）表现为低或混杂回声。（高）
   • CT扫描：表现为低密度区，边缘光滑，密度均匀，CT值为0±10Hu。增强后囊壁可能强化，病灶内容物无强化。少数囊肿可见囊壁弧状钙化影。（高）
   • MRI检查：T1加权像呈低信号（感染或出血时可呈高信号），T2加权像呈高信号，有助于区分囊性和实性病变。（高）

2. 实验室检查

   • 血常规：合并感染时可能出现白细胞增多，单纯囊肿一般无异常。（较低）
   • 生化指标：肝功能、肾功能等一般正常，除非合并其他系统疾病。（较低）

总结

• 多数未特指的脾囊肿患者无明显症状，常在体检中偶然发现。
• 主要通过影像学检查（如超声、CT、MRI）确诊。
• 症状和体征主要与囊肿大小及其对周围组织的影响有关。
• 并发症如囊肿破裂、出血及继发感染可能导致急性症状，需紧急处理。

参考文献：

• 中国医药信息查询平台
• 《脾囊肿的诊断检查方法介绍》—寻医问药网
• 《脾囊肿的表现》—复禾健康

请注意，以上信息基于现有医学文献整理而成，具体诊疗请咨询专业医生。