脾脏疾病Diseases of spleen

关键词

脾脏疾病的临床与医学定义及病因说明

一、临床定义

脾脏疾病是一类影响脾脏结构或功能的疾病，主要分为先天性和获得性两大类。先天性脾疾患包括游走脾（异位脾）、脾囊肿（真性和假性）、脾肿瘤等；而获得性脾疾患则常见于门脉高压症导致的脾功能亢进、感染性疾病引起的脾脓肿等。脾脏病变可引起一系列症状，如左上腹疼痛、腹胀、食欲减退、恶心呕吐、全身乏力以及发热等，并且在某些情况下可以观察到脾脏增大。

二、医学定义

脾脏作为人体内最大的淋巴器官，参与免疫应答和血液过滤过程。当发生脾脏疾病时，其正常生理功能会受到不同程度的影响。脾脏疾病的具体分类如下：

• 原发性脾脏疾病：主要包括占位性病变如游走脾、脾囊肿、脾血管瘤等。
• 继发性脾脏疾病：多由其他系统性疾病引发，例如肝硬化引起的门静脉高压所致脾大、血液病中的脾功能亢进等。

这些疾病通过干扰脾脏清除老化红细胞的能力或者产生异常增生组织，从而导致相关临床表现。

三、病因：病理学机制

1. 先天性因素：部分脾脏异常发育源于胚胎期间形成的解剖学变异。
2. 遗传倾向：特定类型的脾囊肿可能与家族遗传有关。
3. 炎症反应：细菌、病毒等微生物感染能够直接损害脾组织，形成局部脓肿。
4. 血液循环障碍：慢性肝脏疾病或其他原因造成的门静脉压力增高，促进脾脏充血膨胀。
5. 免疫介导损伤：自身免疫性疾病可能导致脾脏过度活跃，引发脾功能亢进。

四、病因：传播途径与高危因素

脾脏疾病本身不具有传染性，但其发病与多种内外部因素密切相关：

1. 易感人群：患有慢性肝炎、酒精性肝病者更易于发展成门脉高压症进而影响脾脏健康；长期使用免疫抑制剂治疗者也可能增加患病风险。
2. 合并感染高发机制：由于脾脏是重要的免疫器官，在机体免疫力低下时容易并发各种感染性疾病，尤其是革兰阴性杆菌感染。
3. 生活方式：不良饮食习惯、缺乏运动、吸烟饮酒等均可间接加剧脾脏负担，诱发或加重已有疾病。

依据来源：医学百科网站关于脾脏疾病的描述、《实用内科学》中对于脾系病的介绍以及其他公开发布的医学文献资料。