未特指的铁粒幼细胞贫血Unspecified Sideroblastic anaemia

关键词

未特指的铁粒幼细胞贫血的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 进行性贫血：

   • 皮肤苍白、面色萎黄，逐渐加重（高，80%-90%）。
   • 部分患者可能因铁过载出现皮肤色素沉着（如暗黑色）（较少见，10%-20%）。

2. 疲劳和乏力：

   • 感觉疲倦、体力下降，活动后尤为明显（高，70%-80%）。

3. 心悸和气促：

   • 轻微活动后出现心悸、呼吸急促（常见，60%-70%）。

4. 头晕和头痛：

   • 头晕、眩晕，部分患者伴有头痛（常见，50%-60%）。

其他可能症状

1. 消化系统症状：

   • 食欲不振、恶心、呕吐（较少见，20%-30%）。

2. 神经系统症状：

   • 注意力不集中、记忆力减退（少见，10%-20%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 皮肤苍白：

   • 皮肤、黏膜苍白（高，80%-90%）。

2. 肝脾肿大：

   • 肝脏和脾脏轻度至中度肿大（常见，50%-70%）。
   • 继发铁过载时，肝脾显著肿大（较少见，20%-30%）。

3. 心脏相关体征：

   • 心率增快、心脏杂音（常见，40%-60%）。
   • 严重贫血时可出现心功能不全（较少见，10%-20%）。

非典型体征

1. 淋巴结肿大：

   • 颈部、腋窝等处淋巴结轻度肿大（少见，5%-10%）。

2. 关节痛：

   • 关节疼痛或肌肉酸痛（少见，5%-10%）。

实验室与影像学特征

1. 血液学检查：

   • 小细胞或正细胞低色素性贫血：外周血红细胞体积减小或正常，血红蛋白含量降低（高，80%-90%）。
   • 网织红细胞计数：网织红细胞减少（高，70%-80%）。
   • 骨髓象：骨髓中环形铁粒幼红细胞增多，比例超过15%（高，90%-95%）。

2. 生化指标：

   • 血清铁水平：血清铁水平升高（高，70%-80%）。
   • 铁饱和度：铁饱和度增加（高，70%-80%）。
   • 血清铁蛋白：血清铁蛋白水平升高（高，60%-70%）。

3. 影像学表现：

   • 腹部超声：显示肝脏和脾脏肿大（常见，50%-70%）。
   • 心脏超声：可能显示心脏扩大或心功能异常（较少见，10%-20%）。

注：以上数据基于现有文献整理而成，具体诊断和治疗方案请遵循专业医生指导。临床表现因个体差异而异，部分症状和体征的具体出现几率可能有所不同。