左肩疼可别不当回事，它就像身体亮起的“预警灯”，可能藏着几种需要重视的健康问题。临床中发现，不少持续肩痛的患者因初期没查准原因，拖久了反而加重病情。今天就跟大家说清左肩疼最该警惕的5类原因，以及怎么判断要不要立刻就医。
肺部的“神经预警”
如果肺部肿瘤压迫到臂丛神经，疼痛会从颈部向肩部放射，特点是夜间加重、休息不缓解、越来越疼。比如肺上沟瘤患者，很多首发症状就是左肩钝痛，还会伴随体重下降、长期咳嗽——这类疼不是“肩膀的问题”，而是肺在“报警”。
心脏的“放射求救”
心肌缺血时，疼痛会通过神经反射到左肩部，疼起来像“压了块石头”或“被攥住”，通常持续20分钟以上，还会出冷汗、胸闷。要特别注意糖尿病患者——他们的症状可能不典型，仅表现为左臂酸胀，更容易被忽略，反而更危险。
颈椎的“连锁疼”
长期低头伏案的人，颈椎间盘突出压迫神经根，会导致左肩放射性疼。特点是体位一变疼就变：低头时疼得更厉害，仰头能稍微缓解，还会脖子活动受限、肩颈肌肉发硬发紧。这种疼其实是颈椎在“喊累”，根源不在肩膀。
肩膀本身的“两个误区”
肩周炎的疼是“慢慢加重”的，同时肩膀活动范围越来越小（比如举不高、转不动）；但很多人会把肩袖损伤当成普通肩周炎——教大家一个简单自测：如果肩膀往后伸时（比如背手）特别疼、根本动不了，就要警惕肩袖损伤，别乱按肩周炎处理。
外伤的“隐藏风险”
看似轻微的肩部扭伤，可能藏着骨折风险，尤其是有骨质疏松的中老年人。国外骨科研究提醒：肱骨近端骨折初期很容易被当成“软组织损伤”，如果疼了超过72小时，或者肩膀动的时候有“奇怪的声响”“错位感”，一定要赶紧拍片子，别硬扛。
怎么判断“要不要立刻去医院？”
教大家一个“三看”评估法，简单好记：
- 看持续时间：疼了超过3天没缓解；
- 看疼痛性质：夜间疼得睡不着、疼痛串到胳膊；
- 看伴随症状：发烧、喘不上气、出冷汗、胸闷。
如果符合其中任何一条，尤其是“串着左臂内侧疼+麻木”，一定要先排除心脏问题！
就医前别做这几件事
去医院前做好3点准备，能帮医生更快查准原因：
- 记清楚疼痛“细节”：比如什么时候开始疼、什么动作会加重（比如低头、举胳膊）、疼的时候有没有其他症状（比如咳嗽、胸闷）；
- 带上之前的体检报告（尤其是心脏、肺部的）；
- 别自己吃止痛药——止痛药会“掩盖症状”，让医生没法准确判断。
总的来说，左肩疼从来不是“小疼”，它可能关联肺、心脏、颈椎、肩膀本身或外伤。学会“三看”评估，及时找医生，才能早发现问题。毕竟身体的“预警”从不是小题大做，重视它才能少走弯路。
