每天在办公桌前坐满8小时的上班族、孕期常感觉从臀部到小腿后侧刺痛甚至影响走路的准妈妈,都需要警惕坐骨神经痛——这种以坐骨神经径路及分布区域疼痛为主的综合征,发作时坐立难安,但找对方法就能有效预防和缓解。今天就从易患人群、科学预防到分阶段运动疗法,全方位聊聊怎么对付这个磨人的健康问题。
这三类人要重点警惕!坐骨神经痛偏爱找上门
坐骨神经痛并非“随机攻击”,而是有明确的“偏爱人群”。第一类是孕期女性,尤其是孕晚期准妈妈——随着子宫增大,胎儿头部下降至盆腔,可能对途经盆腔的坐骨神经造成机械性压迫,引发疼痛。这种疼痛多为单侧,步行或活动后更明显,从臀部或髋部向下放射至大腿外侧、小腿至足背外侧,常为持续性钝痛,严重时可能导致下肢肌肉痉挛、活动受限,但多数人症状较轻且表现不典型,必要时可在医生指导下使用营养神经的药物(需遵循医嘱),产后压迫解除后疼痛通常会自然消失。第二类是青壮年久坐人群,比如长期伏案的上班族、职业汽车司机,他们每天久坐不动,腰椎间盘承受的压力远大于站立时,长期如此易导致腰椎间盘突出,进而压迫坐骨神经,这也是近年来坐骨神经痛在年轻人中发病率上升的主要原因。第三类是长期腰痛人群,尤其是有腰椎间盘突出病史者——坐骨神经痛最常见的诱因就是腰椎间盘突出压迫神经,因此本身有长期腰痛问题的人需格外注意,避免病情发展为坐骨神经痛。
不想被疼到坐立难安?这几招预防措施要记牢
了解易患人群后,更关键的是掌握科学预防方法,避免被坐骨神经痛找上门。预防的核心是从日常习惯入手,规避诱发疼痛的因素。首先要避免突然腰部扭伤,比如拎举、扛抬重物或长时间弯腰前,需预先活动腰部,做简单热身动作,减少腰部肌肉和椎间盘的突然受力;平时还应多进行强化腰肌肌力的锻炼,比如平板支撑、小燕飞(需注意动作标准,避免错误发力),强大的腰肌能更好支撑腰椎,降低椎间盘突出风险。其次要改善生活环境,避免长期处于潮湿环境,潮湿可能刺激腰部肌肉紧张痉挛,增加疼痛诱发风险。另外,需保持规律作息,劳逸结合,适当参加体育活动,但运动后要注意保护腰部和患肢——内衣汗湿后及时换洗,避免潮湿衣物贴身;出汗后不要立即洗澡,待落汗后再洗,以防受凉受风。急性疼痛期时,不要拾起超过4.5公斤的重物,也不要用腿、臂和背部用力上举重物,能推的东西尽量不拉,减少腰部负担。最后要注意,坐骨神经痛常作为腰椎间盘突出症等疾病的并发症出现,因此本身有这些原发病的人需积极治疗,从根源上预防坐骨神经痛发生。
疼的时候也能动?分阶段运动疗法帮你缓解不适
若不幸出现坐骨神经痛,也不必一味卧床不动,选对分阶段运动疗法反而能缓解不适。很多人认为坐骨神经痛发作时只能躺着不动,其实只要方法得当,适当运动反而能缓解疼痛,但需分阶段进行,急性期和好转期运动方式不同。急性期疼痛明显,运动需以轻柔、不加重疼痛为原则:可平躺在床上,两腿伸直、两臂贴身侧,做“屈膝分合”动作——缓缓屈曲抬起两腿,再做两膝分开、并拢的动作,分开时稍用力,重复10到20次;也可采取健侧卧位,保持髋部微屈,让患肢小腿前后摆动,幅度以自身能忍受为宜,重复10到20次;还可尝试“半仰卧屈伸腿”——上半身半仰卧,两手放在身下支撑床面,先屈腿,再两腿轮流在床上屈伸,动作缓慢用力,重复10到20次。进入好转期后疼痛有所缓解,可尝试更多动作:比如坐位屈腿,两手放在大腿上,上身慢慢前屈,同时双手沿小腿滑至足背,重复10到20次;或在床上采取直腿坐位,上身前屈,双手从大腿推向足尖,拉伸坐骨神经缓解紧张;还可靠墙站立,让患腿做放松性前后摆动,或叉腰站立、两脚分开稍比肩宽,左右转体做弓箭步,交替10到20次;另外,叉腰站立时慢慢挺身后仰,再缓缓前屈,逐渐增大幅度,重复10到20次也能有效锻炼腰部肌肉。除针对性动作外,还可尝试太极拳,早晚各练一次,其动作缓慢柔和,能锻炼腰部与下肢的协调性,增强核心肌群稳定性,帮助恢复腰部功能,缓解坐骨神经痛症状。


