很多人坐飞机时都会遇到耳鸣的情况，尤其是在飞机起飞爬升或下降着陆的阶段，耳朵里像塞了棉花，嗡嗡作响，甚至有些胀痛。其实这种情况大多和“航空性中耳炎”有关，它是飞行中常见的耳部不适，背后的原因和气压变化的影响密切相关。
要理解航空性中耳炎为什么会引发耳鸣，得先搞清楚耳朵的结构。人们的耳朵分为外耳、中耳和内耳三个部分，中耳是一个相对封闭的腔室，它通过一条叫“咽鼓管”的管道和鼻腔后端的鼻咽部相通。咽鼓管的主要功能就是调节中耳内的气压，让中耳内气压与外界大气压力保持平衡，这样鼓膜才能正常振动，人们才能清晰听到声音。平时人们吞咽、打哈欠或说话时，咽鼓管会自然开放，完成气压调节，但飞机升降时的气压变化速度非常快——比如飞机从地面上升到万米高空，外界气压会在短时间内急剧降低；而下降时又会快速升高，如果咽鼓管不能及时开放来适应这种变化，中耳内的气压就会和外界形成压力差，这种压力差会压迫鼓膜，导致鼓膜振动异常，进而出现耳鸣、耳闷的症状，严重时就会引发航空性中耳炎，出现更明显的耳痛、听力下降等情况。
1. 吞咽动作：临床常用且操作简单的“气压平衡开关”
吞咽是打开咽鼓管最自然的方式之一，无论是吞咽口水、吃东西还是喝水，都能触发咽鼓管周围的肌肉收缩，让咽鼓管短暂开放，从而让中耳内外的气压快速平衡。比如在飞机开始爬升或下降时，人们可以主动咀嚼口香糖，因为持续咀嚼会不断刺激吞咽动作，让咽鼓管保持间歇性开放，避免压力差形成；如果没有口香糖，也可以频繁吞咽唾液，或者喝几口温水，效果是类似的。对于长途飞行中可能遇到的多次短暂升降（比如避开气流时的高度调整），建议每隔15-20分钟就主动做几次吞咽动作，提前预防耳鸣出现。需要注意的是，吃东西时尽量选择易咀嚼的食物，避免在飞机颠簸时呛到，同时不要用过于坚硬的食物，以免损伤牙齿。
2. 捏鼻鼓气：精准调节气压的辅助方法，但需“温柔操作”
捏鼻鼓气法适合吞咽动作效果不明显的人，具体做法是先闭上嘴巴，用手指轻轻捏住两侧鼻孔，然后轻轻用力向鼻腔里鼓气，此时人们会感觉到耳朵里传来“噗”的一声，这说明空气已经通过咽鼓管进入中耳，气压得到了平衡。不过这个方法有两个关键注意事项：一是用力要适度，不能用猛力或持续鼓气，否则可能会损伤鼓膜，甚至导致中耳积液；二是处于感冒、急性鼻炎、鼻窦炎症状发作期的人要谨慎使用，因为这些情况会导致鼻腔黏膜充血肿胀，咽鼓管可能被堵塞，强行鼓气不仅无法平衡气压，还可能把鼻腔里的分泌物挤进中耳，引发或加重炎症。如果尝试1-2次后耳鸣没有缓解，就不要反复操作了，可以换用其他方法。
3. 耳部按摩：辅助缓解耳鸣不适的物理方法
如果耳鸣已经出现，耳部按摩可以帮助缓解局部不适，促进耳部血液循环。具体有两种简单易操作的方法：第一种是按压耳屏，耳屏就是耳朵口前面那块小小的软骨，用手指轻轻按住耳屏，保持2-3秒后松开，重复10-15次，这个动作可以间接刺激咽鼓管，也能缓解鼓膜的压力；第二种是揉搓耳垂，用拇指和食指轻轻捏住耳垂，慢慢揉搓，每次揉搓1-2分钟，直到耳垂微微发热，这种按摩能放松耳部周围的肌肉，减轻耳鸣带来的烦躁感。需要注意的是，按摩时力度一定要轻，不要用力按压耳朵内部，也不要用尖锐物品触碰耳道，以免损伤耳道皮肤或鼓膜。
掌握了这些缓解方法后，人们还需要注意避开一些容易踩坑的误区，以免不仅没缓解耳鸣，反而加重耳部不适。
常见误区：这些做法可能加重耳部不适
比如很多人遇到飞行耳鸣时会用力擤鼻涕，以为这样能通耳朵，但其实擤鼻涕时的压力会通过鼻腔传递到咽鼓管，如果用力过猛，反而会损伤鼓膜，甚至把鼻腔分泌物挤进中耳引发炎症；还有人会用棉签或牙签等物品掏耳朵，试图缓解耳闷，这通常没有缓解效果，还可能划伤耳道，引发感染；另外，有些人为了避免耳鸣，会在飞行时戴普通耳塞，但普通耳塞只能降低噪音，不能调节气压，反而可能影响咽鼓管开放，正确的做法是选择专门的航空耳塞，它能缓慢调节耳道内的气压，但使用前最好咨询医生是否适合自己。
不同人群的咽鼓管功能存在差异，特殊人群需要更针对性的应对策略，才能安全缓解飞行耳鸣。
特殊人群应对策略：针对性调整更安全
比如小孩的咽鼓管比较短、宽、直，调节气压的能力比成人弱，更容易出现耳鸣，家长可以在飞机升降时给孩子喂奶、喂水，或者让孩子吃安抚奶嘴，通过吸吮动作促进吞咽，帮助平衡气压；老人因为咽鼓管功能可能有所退化，也容易出现不适，建议提前准备口香糖，或者在升降时频繁做吞咽动作，同时避免在未咨询医生的情况下，于飞行前饮酒或服用镇静类药物，以免影响咽鼓管的正常功能；如果本身有鼻炎、鼻窦炎或鼻息肉等鼻腔疾病，飞行前最好先咨询医生，必要时在医生指导下使用鼻用喷剂缓解鼻腔充血，让咽鼓管更通畅，飞行中尽量避免擤鼻涕，改用温和的吞咽动作。
在不同的飞行场景中，人们也可以灵活调整应对方法，提前预防耳鸣的出现。
不同飞行场景的灵活应对：提前预防更有效
比如长途飞行时，飞机可能会有多次短暂的高度变化，此时人们可以每隔15-20分钟主动做几次吞咽动作，不要等到耳鸣出现才处理；如果带婴儿飞行，婴儿不会主动配合做动作，家长可以在升降时把婴儿抱起来，让他保持半坐姿势，这样更有利于咽鼓管开放；如果是商务舱或头等舱，空间比较宽敞，可以适当站起来走动几步，做几次深呼吸，也能帮助放松身体，促进咽鼓管功能正常发挥。
最后需要提醒的是，如果按照上面的方法操作后，耳鸣症状仍然持续不缓解，甚至出现耳痛、听力下降、耳朵流脓或头晕等情况，一定要及时到正规医院的耳鼻咽喉科就诊。医生会通过耳镜检查鼓膜的情况，判断是否有中耳积液或鼓膜损伤，必要时还会做听力测试，根据检查结果进行针对性治疗，比如在医生指导下使用鼻用喷剂促进咽鼓管通畅，或者由医生进行鼓膜穿刺抽液（如果有积液的话）。千万不要以为耳鸣会自己好就拖延就医，否则可能会导致慢性中耳炎，甚至影响听力。同时，特殊人群（如孕妇、有严重耳部疾病的人）在使用任何缓解方法前，都建议先咨询医生，确保安全。
