很多人都有过这样的经历:明明前一天睡够了8小时,白天却还是哈欠连天、提不起精神,工作时注意力没法集中,写方案写到一半就眼皮打架,甚至爬两层楼梯都觉得腿软——这种总也缓解不了的“精力危机”,可能和身体里藏着的“隐形问题”贫血有关。 贫血指的是人体外周血红细胞容量低于正常范围下限的一种状态,红细胞的核心功能是携带氧气并输送到全身的组织器官,小到每一个细胞的代谢,大到心脏跳动、大脑思考,都离不开氧气的支持。一旦红细胞数量不足,器官就会陷入“缺氧状态”,精力不足、犯困就是身体发出的最直接信号,严重时还可能出现面色苍白、头晕、心慌、指甲变脆、头发干枯等症状。
最常见的三种贫血类型,成因和应对各不同
贫血不是单一的疾病,而是一组症状的总称,不同类型的贫血成因和解决方法大不一样,盲目补充营养可能不仅没用,还会加重身体负担。
缺铁性贫血:最常见的“营养性贫血”
缺铁性贫血是所有贫血类型中最常见的一种,约占贫血患者的60%~70%,主要是因为身体里的铁元素不足,无法合成足够的血红蛋白(红细胞里负责携带氧气的蛋白质)。导致铁不足的原因主要有两种:一是“摄入不够”,比如长期挑食、偏食,不爱吃红肉、动物肝脏等含铁丰富的食物,或者孕期、哺乳期对铁的需求大幅增加,日常饮食没法满足;二是“丢失过多”,比如女性月经过多、慢性胃肠道出血(如胃溃疡、痔疮出血)等,会导致铁元素持续流失。 如果确诊为缺铁性贫血,可在医生指导下补充铁剂,常用的通用名铁剂包括硫酸亚铁、富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等,这些铁剂属于药品,具体服用剂量、疗程需严格遵循医嘱,不可自行增减剂量或提前停药。同时,日常饮食可以多吃一些含铁丰富的食物,比如红肉(牛肉、羊肉、猪肉瘦肉)、动物肝脏(猪肝、鸡肝,每周适量食用1~2次即可,具体食用量可咨询医生或营养师)、动物血(鸭血、猪血),这些食物中的铁是“血红素铁”,吸收效率比植物性铁高很多;植物性食物里的菠菜、黑木耳、豆类也含有铁,但属于“非血红素铁”,吸收时容易被草酸、植酸干扰,建议搭配维生素C丰富的食物(比如橙子、猕猴桃、青椒)一起吃,能促进铁的吸收。
巨幼细胞贫血:叶酸或维生素B12“缺货”惹的祸
巨幼细胞贫血主要是因为身体缺乏叶酸或维生素B12引起的,这两种营养素是红细胞合成过程中必不可少的“原料”,一旦缺乏,红细胞就无法正常分裂成熟,会变成体积大但功能异常的“巨幼红细胞”,无法有效携带氧气。 叶酸缺乏的常见原因包括长期不吃新鲜蔬菜(叶酸是水溶性维生素,怕热怕光,蔬菜过度烹饪会导致叶酸大量流失)、长期酗酒(酒精会干扰叶酸的吸收和代谢);维生素B12缺乏则多发生在素食者身上(维生素B12主要存在于动物性食物中,植物性食物几乎不含),或者患有慢性胃肠道疾病(比如萎缩性胃炎、胃切除术后)的人群,因为胃肠道黏膜受损会影响维生素B12的吸收。 确诊巨幼细胞贫血后,需在医生指导下补充对应的制剂,比如叶酸片、维生素B12片等,具体用量和疗程要遵医嘱。饮食上可以针对性调整:叶酸丰富的食物有新鲜绿叶蔬菜(菠菜、生菜、西兰花)、豆类、坚果、动物肝脏;维生素B12丰富的食物则以动物性食物为主,比如肉类、蛋类、奶制品、鱼类。
再生障碍性贫血:骨髓“罢工”导致的严重贫血
和前面两种“营养性贫血”不同,再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能衰竭性疾病,骨髓是人体生成血细胞的“工厂”,如果骨髓“罢工”,就无法产生足够的红细胞、白细胞、血小板等血细胞,不仅会出现贫血症状,还可能因为白细胞减少导致免疫力下降(容易感染),血小板减少导致出血风险增加(比如牙龈出血、皮肤瘀斑)。 再生障碍性贫血的病情相对严重,治疗难度也更大,需要在专业血液科医生的指导下进行,常用的治疗方式包括免疫抑制治疗(通过药物抑制异常的免疫反应,让骨髓恢复造血功能)、造血干细胞移植(对于年轻患者,若有合适的供体,造血干细胞移植是可能治愈的方法)等,具体治疗方案需要根据患者的年龄、病情严重程度、身体状况等综合判断。
出现这些症状,建议及时就医检查
很多人出现精力不足、犯困时,第一反应是“没休息好”“压力太大”,往往会忽略贫血的可能,但如果这些症状持续超过2周,同时还伴有面色苍白、头晕、心慌、指甲变脆、头发干枯、稍微活动就气短等表现,建议及时到正规医院的血液科就诊,通过简单的血常规检查就能初步判断是否贫血。 血常规检查中的“血红蛋白”指标是判断贫血的关键标准:成年男性血红蛋白低于120g/L,成年女性低于110g/L(孕妇低于100g/L),就可能存在贫血。除了血红蛋白,医生还会关注红细胞的平均体积、平均血红蛋白含量等指标,初步判断贫血的类型——比如红细胞平均体积偏小,可能是缺铁性贫血;红细胞平均体积偏大,可能是巨幼细胞贫血。如果要明确具体原因,医生还可能安排铁代谢检测、叶酸和维生素B12水平检测,必要时还会进行骨髓穿刺检查,这样才能针对性地制定治疗方案。
日常调理要注意这些细节,避免踩坑
贫血的调理需要科学精准,很多人在日常调理中容易走进误区,反而耽误了病情。
常见误区要避开
误区1:贫血就是“缺血”,多吃红枣、红糖水就能补?其实红枣的铁含量不算高(每100克红枣约含2.3毫克铁),且属于植物性铁,吸收效率很低;红糖水的主要成分是蔗糖,铁含量几乎可以忽略不计,单靠吃红枣、喝红糖水很难改善缺铁性贫血。 误区2:所有贫血都要补铁?不对,只有缺铁性贫血需要补充铁元素,巨幼细胞贫血需要补叶酸和维生素B12,再生障碍性贫血补铁不仅没用,还可能导致铁过载,加重肝脏、心脏等器官的负担。 误区3:症状缓解了就可以停药?比如缺铁性贫血患者,即使吃了一段时间铁剂后精力恢复、血红蛋白指标回到正常范围,也需在医生指导下继续补充一段时间铁剂以储存铁元素,预防复发,具体停药时间一定要遵医嘱。
特殊人群调理需谨慎
孕妇、哺乳期女性、儿童、慢性病患者(比如慢性肾病、糖尿病患者)等特殊人群,贫血的调理需要更加谨慎,因为这些人群的身体状况特殊,不当的饮食调整或补充剂使用可能会带来风险。比如孕妇贫血不仅影响自身健康,还可能影响胎儿的生长发育,需要定期做血常规检查,及时在医生指导下补充铁剂或叶酸;慢性肾病患者因为肾脏功能受损,可能会出现“肾性贫血”,调理方式和普通贫血不同,不能盲目补铁。 所以,特殊人群如果出现贫血症状,一定要先咨询医生,在专业指导下进行调理,不要自行购买补充剂或调整饮食。
总结
总犯困、精力不足可能是贫血发出的信号,但贫血不是“小问题”,也不是“多吃点营养就能解决”那么简单。不同类型的贫血成因不同,应对方法也大不一样,盲目补充营养可能不仅没用,还会加重身体负担。如果出现持续的精力不足、犯困症状,建议及时到正规医院就诊,通过检查明确贫血类型和原因,在医生指导下进行科学治疗和调理,同时搭配合理的饮食,才能有效改善贫血,找回饱满的精力。

