很多妈妈从怀孕到宝宝满月这段时间,都会被突如其来的手腕疼缠上——抱娃时疼、喂奶时疼,甚至连拧毛巾、拿筷子这样的小事都能让手腕传来一阵刺痛,这大概率不是简单的“累着了”,而是腱鞘炎在背后悄悄搞事。这种专门盯着孕期和产后女性的腱鞘炎,其实是身体激素变化和日常劳损共同作用的结果,只要找对方法,就能有效缓解甚至避免。
为啥孕期产后容易招惹腱鞘炎?
研究表明,约30%的孕期女性会出现不同程度的手腕腱鞘炎症状,这背后首先是激素变化在捣鬼。怀孕后体内雌激素、孕激素等水平大幅上升,会导致全身结缔组织松弛,手腕部位的肌腱和腱鞘也会随之出现水肿、增厚,原本光滑的腱鞘“轨道”变得狭窄粗糙,肌腱在里面滑动时容易摩擦发炎,这就给腱鞘炎埋下了伏笔。等到宝宝出生后,新妈妈们开始频繁抱娃、喂奶、换尿布,手腕长时间保持屈曲或受力状态,比如单手托住宝宝的头部和身体,或者喂奶时手腕悬空支撑,肌腱反复摩擦已经水肿的腱鞘,劳损进一步加重,疼痛自然就找上门了,甚至有些妈妈疼得连宝宝的奶瓶都拿不稳。除了这些常见原因,孕期体重增加导致的手部负担加重、水肿压迫手腕周围组织,以及产后睡眠不足、身体恢复不佳导致的肌肉力量下降,也可能间接增加腱鞘炎的发生风险。
对付腱鞘炎,这些方法科学又有效
想要缓解手腕疼,首先得给手腕“放个带薪年假”——尽量减少手腕的负重活动,比如少提重物、避免长时间抱着宝宝不撒手,可以借助婴儿背带、哺乳枕等工具分担压力,喂奶时调整坐姿让宝宝靠近自己的身体,用手臂和躯干支撑宝宝的重量,别让手腕单独承受压力。其次,热敷是缓解腱鞘炎疼痛的“居家神器”,对于腱鞘炎引起的手腕疼痛,用40-45℃的温热毛巾敷在疼痛部位,每次15-20分钟,每天3-4次,能促进局部血液循环,减轻肌腱水肿和炎症,很多妈妈试过都说敷完后疼痛会明显减轻。休息时还可以将手腕抬高至高于心脏的位置,比如在手腕下垫一个枕头,帮助减轻局部水肿。另外,在医生指导下使用红外线理疗也是个好选择,通过红外线的热效应深层放松肌腱和腱鞘,促进炎症吸收,不过要注意选择正规的理疗设备,使用时保持适当距离,避免皮肤烫伤。
严重时别硬扛,这些治疗方法可考虑
如果手腕疼得实在厉害,比如连拿杯子、系扣子都困难,或者休息、热敷一周后疼痛还是没有缓解,那就得去正规医院找医生帮忙了。医生可能会建议局部封闭注射治疗,这是在疼痛部位注射含有消炎止痛成分的药物,能快速缓解炎症和疼痛,不过要注意必须由专业医生操作,而且不能频繁进行,一般每年注射次数不超过3次,避免出现肌腱变性等副作用。要是封闭治疗效果不好,或者腱鞘炎反复发作超过3个月,小针刀手术也是一个选项,通过微创方式切开粘连的腱鞘,让肌腱能恢复正常滑动,不过这个手术有一定的适应症,比如腱鞘已经出现明显狭窄或粘连,需要医生通过体格检查和超声检查评估后才能确定是否适合,妈妈们可别自己随便决定。
别混淆!手腕疼不一定都是腱鞘炎
最后还要提醒大家,孕期和产后的手腕疼不一定都是腱鞘炎,也可能是腕管综合征、骨关节炎等其他问题,需要注意区分。比如腕管综合征是正中神经在腕管内受压导致的,除了手腕疼痛,还会出现拇指、食指、中指的麻木或刺痛感,尤其是在夜间或清晨醒来时更为明显,活动手腕后症状可能会暂时缓解;而腱鞘炎主要是肌腱和腱鞘的炎症,疼痛集中在手腕关节的掌侧或外侧,活动时比如握拳、旋转手腕时疼痛会加剧,休息后会有所缓解。所以要是休息后疼痛没有缓解,或者出现了手指麻木、无力等异常症状,最好及时去医院做个检查,比如肌电图、超声检查等,明确诊断后再对症处理,别自己瞎猜瞎治,以免耽误病情。
总的来说,孕期和产后的腱鞘炎是妈妈们常见的小麻烦,但只要早发现早干预,就能轻松应对——怀孕时注意手腕休息,避免长时间保持同一姿势比如低头看手机、织毛衣,产后调整抱娃姿势、借助工具减轻手腕负担,疼的时候及时用热敷、抬高手腕等方法缓解,严重时遵医嘱进行治疗,就能慢慢恢复手腕的灵活度,开开心心带娃啦。


