刷牙时牙龈渗血，其实是身体在给你发健康预警。约有一半成年人都经历过牙龈异常出血，这种看似“小问题”的症状，可能关联全身疾病或口腔局部病变。下面从常见成因和应对策略两方面，帮大家理清如何处理：
血小板功能异常：全身健康的信号
血小板是血液凝固的“关键帮手”，如果数量太少（比如血小板计数低于50×10⁹/L）或功能受损，可能引发牙龈、皮肤、鼻腔等多部位出血。有些免疫性疾病或药物影响，会让血小板“不好好工作”——即使血常规数值正常，也可能出现牙龈渗血。临床中就有患者因牙龈持续出血就诊，最终确诊免疫性血小板减少症。
若出现这些情况要及时就医：出血伴随皮肤瘀斑、频繁流鼻血、月经过多等全身症状；出血量较大或超过30分钟仍无法止住。医生可能通过凝血功能检测、血小板活化标记物检查等评估原因。
牙周炎症：口腔里的“慢性刺激”
牙菌斑长期附在牙齿上，会引发牙龈慢性炎症——导致牙龈里的毛细血管增生、管壁变薄，稍微刷牙就能引发出血。研究显示，中度牙周炎患者刷牙出血的概率高达91%！若同时有牙结石，会进一步加重炎症，形成“炎症→出血→更炎症”的恶性循环。更需注意的是，炎症因子可能通过血液影响全身，与心血管疾病存在关联。
护理要点要记牢：
- 用改良巴氏刷牙法——牙刷与牙龈呈45度角，轻轻震颤着刷；
- 用牙线或牙缝刷清理后牙缝隙；
- 每6-12个月做一次专业牙周检查；
- 遵医嘱用含氯己定的局部抗菌制剂。
护理不当：“硬伤”导致的出血
很多牙龈出血是“自己作的”——用硬毛牙刷、刷牙太用力或横向“拉锯式”刷牙，都可能损伤牙龈、导致退缩；过度用牙签还会撕裂牙龈乳头。实验发现，用过硬牙刷刷牙时，牙龈受力是标准力度的3倍以上，很容易“刷伤”。
科学护理要这样做：
- 选刷毛柔韧、符合口腔护理标准的牙刷；
- 用圆弧形或小幅度震动的动作刷牙，别横着刷；
- 牙龈敏感时，用含钾离子的脱敏牙膏缓解；
- 电动牙刷能提升清洁效率，但要选合规产品。
面对牙龈出血，建议先做好“症状记录”——记清楚出血频率、诱发因素（比如刷牙/吃硬东西）及伴随症状。如果出现自发性出血（没碰就出血）、出血难止住，或伴随皮肤瘀斑、流鼻血、月经过多等全身症状，一定要及时去口腔科查牙周，再按医生建议完善血液系统检查。
其实，预防牙龈出血的核心是“定期检查+正确护理”：日常做好口腔清洁，半年到一年洗一次牙，有问题早干预，才能从根源上减少出血风险。
