牙周炎是由牙菌斑微生物引发的慢性感染性疾病,发病很隐蔽,早期往往没明显感觉。临床数据显示,成年人群中超过80%的人会得牙周炎,主要表现为牙周组织慢慢被破坏,如果不及时干预,最后可能导致牙齿脱落。
发病机制解析
牙菌斑生物膜一直存在是牙周炎的核心原因。当菌斑堆积超过24小时,微生物代谢产生的物质会引发身体的免疫炎症反应,伤害牙龈。随着病情发展,炎症会往深层组织扩散,形成牙周袋,还会导致牙槽骨吸收——就像房子的地基塌了,房子肯定不稳。
近年研究证实,口腔局部的炎症会通过血液循环影响全身健康。临床观察发现,有牙周炎的人出现全身健康问题的概率更高,这说明维护口腔健康对整体健康很重要。
高危人群特征
以下人群要特别注意监测牙周健康:
- 口腔清洁不到位的人:每天刷牙少于2次,或每次刷不够2分钟;
- 不用辅助工具清洁牙缝的人:从不用牙线、牙间刷这类工具;
- 有不良嗜好的人:长期吸烟或过量饮酒;
- 糖尿病患者:血糖控制不好的人更容易出现牙周组织破坏;
- 有家族遗传的人:直系亲属(比如父母)有重度牙周炎病史。
临床症状识别
早期可以自己观察这些症状:
- 晨起漱口时水里有血水;
- 牙龈从粉橘色变成鲜红色;
- 嚼东西时某颗牙齿发酸发软;
- 口臭一直有,普通刷牙漱口不管用;
- 牙齿邻接处感觉松动,和平常不一样。
家庭护理要点
家庭护理要抓好三个关键:
- 正确刷牙:用改良巴氏法,选软毛、有磨毛的牙刷,每3个月换一次;
- 清洁牙缝:每天用牙线或牙缝刷清理牙刷刷不到的区域;
- 辅助漱口:按牙医建议用含抗菌成分的漱口水,注意控制使用时间。
要强调的是,含药物成分的漱口水必须在专业指导下用,别长期用,避免口腔菌群失衡。
专业治疗时机
出现这些情况要立刻去看医生:
- 牙龈自己出血超过3天;
- 牙齿松动得比正常情况厉害;
- 医生检查发现牙周袋深度≥4毫米;
- 出现急性牙周脓肿(比如牙龈鼓包、疼痛)。
现代牙周治疗有三个阶段:基础治疗、手术治疗、维护期管理。近年用的辅助治疗技术能让治疗更舒服,具体方案要医生评估后定。
预防策略体系
科学预防要分级管理:
- 定期检查:每6-12个月做一次专业牙周评估;
- 坚持维护:做完基础治疗后,要持续3年以上的系统维护;
- 管好全身病:糖尿病患者要配合内科医生控制血糖;
- 改坏习惯:戒烟能明显提高牙周治疗效果。
现在牙周病防治已经进入个性化阶段,通过临床检测能评估每个人的患病风险。保持良好的口腔卫生习惯,加上定期专业维护,是维持牙周健康的关键。
总之,牙周炎是常见但容易被忽视的慢性病,早期症状不明显,但拖久了会掉牙,还可能影响全身健康。大家要注意观察口腔状况,做好日常清洁,定期检查,有问题及时治疗,才能守住牙周健康,保护好牙齿。


