当咽喉疼痛持续超过72小时，咽东西时有明显刺痛感，这很可能是扁桃体——我们免疫系统的“防御小哨所”——正在和病原体“战斗”的信号。据统计，急性扁桃体炎里约80%是病毒引起的，剩下20%的细菌感染主要是A组β溶血性链球菌在作祟；15-30岁的人更容易反复犯这个毛病，得重视日常健康管理。
为什么会疼？其实是免疫系统在“工作”
扁桃体作为免疫屏障，遇到病原体时会启动防御机制，释放的炎症物质会让咽喉部神经变敏感，所以才会疼。还有约45%的人会忍不住咳嗽，这是炎症刺激咽喉迷走神经的正常反应；另外，70%的患者不会鼻塞，这和普通感冒很不一样，能帮大家区分症状。
刚出现症状？前3天这么管最有效
症状刚发作的72小时内，先别急着吃药，试试这些办法：
- 调环境：家里湿度保持50%-60%，温度控制在22-25℃，太干或太热都会让咽喉更难受；
- 吃对饭：选温凉的流质食物，比如南瓜粥、酸奶，别吃辣的、烫的，温凉的能缓解局部刺痛；
- 局部护理：用生理盐水雾化，一天3次，每次10分钟，很多人用了说咽喉舒服不少；
- 少说话：尽量减少聊天，声带震动会加重咽喉刺激，能比划就比划，能打字就打字。
细菌感染要用药？记住这3点
如果确诊是细菌感染需要用抗生素，一定要注意：
- 先查清楚：必须做快速抗原检测或细菌培养，确定是细菌再用，别自己凭感觉吃药；
- 别随便停：就算症状缓解了，也得把整个疗程的药吃完，擅自停药可能让感染反复；
- 听医生选药：青霉素类是常用的基础药，要是对青霉素过敏，一定要让医生换适合的。
这些情况别扛，赶紧去医院
出现以下任何一种情况，赶紧找医生：
- 发烧超过39℃，持续24小时没退；
- 吃不下东西，明显影响正常吃饭；
- 呼吸频率变快、变急，或者觉得喘不上气；
- 脖子一侧突然肿得很厉害；
- 症状持续7天了还没好转。
总反复？4个办法降低复发率
如果总是犯急性扁桃体炎，试试这些长期防护方法：
- 认真漱口：用含有效成分的漱口水（比如含氯己定的），能减少口腔里的病菌；
- 补点维生素D：研究发现维生素D可能帮着调节免疫力，适量补点有好处；
- 防空气污染：雾霾天或花粉多的时候戴口罩，回来赶紧用清水漱口；
- 吃含锌的食物：锌对免疫细胞有支持作用，比如瘦肉、牡蛎、坚果都能补锌。
特殊人群要注意这些细节
不同的人护理重点不一样：
- 孩子尽量用生理盐水雾化代替含片，避免呛到；
- 青少年要多关注发烧的时间，要是烧了好几天没退，得赶紧查；
- 孕妇不管用什么药，都得先问医生，别自己瞎吃；
- 免疫力弱的人（比如糖尿病患者、长期吃免疫抑制剂的人），要更勤观察症状，有变化赶紧找医生。
其实大多数急性扁桃体炎患者，只要规范处理，7-10天就能恢复。关键是要建立科学的认知：症状轻时先做好家庭护理，严重时及时就医，别乱用药也别硬扛。任何自我护理都要在医生指导下进行，规范就医才是最稳妥的健康保障。
