很多人觉得牙齿松动是老了必然会发生的事,但其实临床数据显示,约80%的牙齿松动都和牙周组织病变有关。牙周炎作为全球超过35亿人患有的慢性炎症,更是成年人掉牙的主要原因,它的发生是细菌、身体反应和环境因素共同作用的结果。
牙周炎是怎么一步步破坏牙齿的?
牙周炎的发展分三个阶段:一开始是牙面上的菌斑堆积,形成很难清除的细菌团;接下来这些菌斑会钙化变成牙结石,粗糙的表面会一直刺激牙龈和牙周组织;到了最后,身体的免疫反应会“失控”,炎症因子比如IL-1β、TNF-α释放太多,导致牙槽骨吸收的速度比正常快3-5倍。这种一步步的破坏,会让支撑牙齿的牙周结构慢慢“选择性崩溃”。
日常口腔护理要做好这三点
想保护牙周,日常护理得遵循三个要点:刷牙用改良巴氏法——刷毛和牙面成45度角,小幅度(约2mm)水平颤动再轻轻旋转;牙间隙用牙线,拉成C形贴紧牙面,每次清洁长度不超过2cm;电动牙刷选旋转震荡式的,比手动刷能多清38%的菌斑,最好带压力感应避免用力过度。含氯己定的漱口水可以辅助使用,抑菌效果能维持12小时。
专业治疗要按“轻重”分级
医生会根据牙周袋的深度(用探针测量的深度)制定治疗方案:轻度病变(≤4mm)做基础治疗,包括每6-12个月一次的超声洁牙和手工刮治牙龈下的菌斑;中度病变(5-6mm)需要做牙周翻瓣手术,清除深层的感染组织;重度病变(≥7mm)可能要做再生治疗,比如引导组织再生术或植骨术。新型半导体激光辅助治疗能让术后愈合时间缩短30%,但得符合条件才能用。
预防牙周炎的三个关键
- 定期查:每6个月去做一次牙周检查,记录牙周袋深度、牙龈附着情况等指标,建立自己的牙周健康档案;
- 管住嘴:添加糖(比如奶茶、蛋糕里的游离糖)别超过总能量的10%,多吃膳食纤维多的食物,嚼无糖口香糖能让唾液分泌增加2-3倍;
- 改习惯:吸烟者得牙周炎的概率是不吸烟者的2.8倍,每天喝超过25g酒精(大概一小杯白酒)会加速牙周破坏,最好戒烟限酒。
特殊人群要多注意
糖尿病患者得把糖化血红蛋白控制在7%以下,因为高血糖环境会增强牙周病菌的“毒力”;孕妇最好孕前做牙周检查,孕期雌激素升高会让牙龈对菌斑的炎症反应强30%;戴牙套的人要用专用牙刷和间隙刷,比普通护理能多清45%的菌斑。
要提醒的是,任何治疗都得先让医生评估。如果出现持续牙龈出血、牙齿移位或者嚼东西没劲儿超过2周,一定要赶紧去正规医疗机构检查。其实只要建立科学的预防习惯,及时干预,大部分牙周炎都能得到有效控制,不用等到牙齿松动才重视。


