你可能看过这样的新闻：有人在球场突然倒地，等急救人员赶到时已经来不及了。很多人会问：这是心跳骤停还是猝死？这两个常听到的词，到底有什么不一样？今天咱们用一杯奶茶的时间，把这两个关乎性命的概念讲清楚。
"心脏罢工"与"生命终章"的本质差异
心跳骤停就像心脏突然"罢工"——心脏的射血功能一下子停了，这时候心电监护会显示直线。而猝死是医学上对死亡的最终判定，指看起来挺健康的人，在24小时内突然因为自然疾病去世。就像手机没电关机（心跳骤停）不代表手机彻底坏了（猝死），及时充电（急救）还能重新开机。
我国每年心源性猝死人数约54万，其中90%发生在院外。但关键是，要是在4分钟内做有效的心肺复苏，存活率能提高2-3倍。所以说，心跳骤停不是生命终点，急救的黄金4分钟才是重启生命的关键。
症状大不同
心脏骤停发作时，患者会突然出现"三个没有"：叫不醒（怎么拍肩呼唤都没反应）、没呼吸（胸口完全不动）、没循环（非专业人员不用去摸颈动脉搏动）。这时候心电监护可能显示心室颤动、室性心动过速，或者直接呈直线。
而猝死的表现更复杂，可能先有剧烈胸痛、特别累、突然晕倒这些前兆。要注意的是，约25%的猝死患者发病前会出现"濒死三联征"：呼吸特别急、四肢抽搐、瞳孔放大，这往往是最后的求救信号。
生死时速的黄金4分钟
心脏停跳10秒，人就会因为脑缺氧失去意识；4分钟后脑细胞开始不可逆损伤；超过10分钟，基本就会脑死亡。但这个时间不是绝对的——正确做徒手心肺复苏，能让患者存活率提高2-3倍。记住三个要诀：用力压（深度5-6厘米）、快速压（每分钟100-120次）、不停压（直到专业救援来）。
急救操作指南
发现有人倒地，按照这五步来：
- 先确认环境安全（别让自己也陷入危险）；
- 拍肩呼唤判断意识（别掐人中，没用）；
- 观察胸口起伏判断呼吸（看5-10秒）；
- 立刻打急救电话（说清具体位置）；
- 开始胸外按压（找两乳头连线的中点）。
特别要注意：现在国际指南推荐先做2分钟心肺复苏，再用AED（自动体外除颤器）。按压时要解开患者衣扣，施救者双手叠放，垂直往下压——用身体重量而不是手臂力量。按压深度保持5-6厘米，频率每分钟100-120次。
预防比急救更重要
猝死的预防要盯紧"高危人群"：高血压患者如果血压波动超过180/120mmHg，风险会增加；高血脂患者低密度脂蛋白超过4.0mmol/L要警惕；高血糖人群空腹血糖持续高于10mmol/L得及时调整。另外，40岁以上男性、有猝死家族史、长期熬夜的人，也属于高危。
建议每年做"心脏三件套"检查：心电图筛查心律失常，颈动脉超声评估动脉硬化，动态心电图捕捉隐匿的心肌缺血。预防猝死还要做好"三件事"：每周150分钟中等强度运动（比如快走、慢跑）、吃地中海饮食（多蔬果、全谷物、鱼类）、保证每天7小时深度睡眠。
急救知识不是医生护士的专利，是每个普通人都该会的"必修课"。当你学会正确的心肺复苏，说不定就能成为别人生命里的"超级英雄"。把这些救命知识转给身边人——每一次正确的急救，都是对生命最郑重的守护。
