半月板是膝关节里一对C型的纤维软骨垫，主要负责缓冲关节压力、稳定膝盖。如果受伤，可能出现膝盖疼、肿、活动受限等症状，治疗方案需根据损伤类型和个人情况个性化选择。
损伤分级决定治疗路径
医生通常用核磁共振（MRI）将损伤分为三个等级：
- Ⅰ级损伤（水肿型）：软骨细胞轻微受损，但整体结构完整，常见于运动后的急性期；
- Ⅱ级损伤（退变型）：软骨内出现线性信号异常，但未穿透关节表面；
- Ⅲ级损伤（撕裂型）：完全穿破软骨层的撕裂伤，一般需要手术干预。
保守治疗：促进自然修复
适用于Ⅰ、Ⅱ级损伤及部分稳定型Ⅲ级损伤，核心方案包括：
- 动静结合：急性期用可调节支具固定（一般戴2-3周，具体遵医嘱），同时做直腿抬高这类非负重训练；
- 冷热交替疗法：受伤头48小时每2小时冰敷15分钟；72小时后换热敷促进循环，注意温度避免烫伤；
- 药物辅助：疼痛明显时可在医生指导下用缓解局部疼痛的外用药，口服营养软骨的药物需遵医嘱；
- 物理治疗：可做超声波治疗（每周3次），也能在家用低频电刺激仪，但需专业指导。
研究发现，联合富血小板血浆（PRP）注射能提升效果，但需去正规医院找专科医生操作。
微创手术：精准修复技术
若出现膝盖持续卡壳、不稳或保守治疗无效，需考虑手术：
- 关节镜下缝合术：适合撕裂位置血供好的情况，用全内缝合技术，术后戴6周支具（具体听手术医生的）；
- 部分切除术：清理无法修复的碎片，保留健康组织，住院时间看个人情况；
- 生物补片移植：针对大面积缺损，用脱细胞基质材料促进再生（临床试验显示成功率较高，但需严格评估适应症）。
术后康复分阶段：
- 第1周：按医生指导用CPM关节活动机练屈伸；
- 第2-4周：水中慢走+股四头肌等长收缩，控制运动强度；
- 第8周起：平衡训练器+本体感觉训练，逐步恢复功能。
日常防护策略
- 运动前动态拉伸：重点激活腘绳肌（大腿后侧）和腓肠肌（小腿后侧），持续10分钟以上；
- 选减震鞋垫：硅胶垫能减少地面反作用力，需结合足部结构选择；
- 爬楼技巧：上楼先抬健康侧，下楼先踩患侧，动作要慢；
- 体重管理：BMI超过25者每增1公斤，膝关节负荷显著增加，需通过饮食+运动综合控制。
康复评估与随访
定期监测以下指标判断恢复进度：
- 肿胀：晨起关节周径与健侧差小于1cm为理想；
- 活动度：屈膝角度逐步改善（具体目标听康复医生的）；
- 肌力：患侧股四头肌力量需达健侧85%以上（用专业设备评估）；
- 功能：用Lysholm评分量化膝关节功能（需医生指导）。
若合并软骨退变，医生可能建议生物再生疗法。新型干细胞技术正处于临床研究阶段，应用需严格遵循医疗规范。
总的来说，半月板损伤治疗要“量体裁衣”——结合损伤程度和个人情况选方案。无论保守治疗还是手术，都需配合康复训练与日常防护，定期随访才能更好恢复膝盖功能，减少复发风险。
