很多人可能遇到过这样的情况:突然胸口发闷、呼吸像被“堵住”,甚至喘不上气,这很可能是哮喘急性发作了。哮喘是一种常见的慢性气道炎症性疾病,简单说就是呼吸道变得特别“敏感”——遇到某些刺激就会过度反应,引发支气管痉挛、气道狭窄,导致呼吸不畅。全球有上亿哮喘患者,不少人哪怕平时没事,运动后也可能出现症状,所以了解哮喘的发作原因和管理方法,对控制病情特别重要。
哮喘发作的“导火索”有哪些?
引发哮喘发作的“诱因”主要分两类:一类是过敏原,比如花粉、尘螨、霉菌、宠物毛屑;另一类是刺激物,比如冷空气、空气污染、感冒发烧之类的呼吸道感染,甚至剧烈运动后的体温变化。比如刚做完剧烈运动就突然吹冷风,比一直待在冷环境里更易引发支气管痉挛,这是因为身体体温调节没跟上,呼吸道受到突然冷刺激就“闹脾气”了。
发作时该怎么应急处理?
哮喘急性发作时,快速缓解症状是关键。要尽快使用医生开的急救药物,这类药物能快速放松痉挛的支气管,通常几分钟就能见效,但具体使用方法要严格遵医嘱。需要注意的是,急救药是“救急”用的,不能当常规药天天用;而长期控制哮喘的抗炎药物,得每天规律使用,才能从根源上减轻气道炎症,不能等发作了才想起用。
日常环境怎么调整?
想减少发作,改善居住环境是重要一步:
- 对尘螨过敏的人,要做好“四件事”:床上用品每周用60℃以上热水清洗(能杀死尘螨);用防螨材质的被套、床单包裹枕头和床垫;每周用湿抹布擦家具表面(别用干布,会扬起尘螨);保持室内湿度在50%左右(太潮易滋生霉菌,太干会刺激呼吸道)。
- 养宠物的话,最好给宠物划定“活动禁区”(比如不让进卧室),减少接触宠物毛屑的机会。
- 运动时要注意:先做好“三段式热身”——10分钟低强度活动(如慢走)、15分钟间歇训练(如走跑交替)、5分钟渐进式结束;天冷运动要戴专用面罩,让吸入的空气预热到32℃左右;游泳是推荐的运动方式,因为环境湿润,不容易刺激呼吸道。
长期管理要注意什么?
哮喘是“慢性病”,长期规律管理才能控制稳定:
- 定期监测肺功能:建议每周用峰流速仪(PEF)测量最大呼气速度并记录,能及时发现气道狭窄的早期信号。
- 建立症状日记:记录每天的症状(如咳嗽、胸闷)、接触的物品(如花粉、宠物)、用药情况和PEF值变化,有助于追踪诱发因素。
- 呼吸肌训练:可以试试“吹蜡烛法”——深吸一口气后,对着30cm外的蜡烛缓慢呼气,保持火苗稳定,能锻炼呼吸肌力量。
- 心理调节:焦虑会加重哮喘发作,正念冥想能帮助放松,降低发作频率。
怎么早发现、早预防?
早期识别预警信号很重要:如果最近频繁夜间咳嗽、晨起胸闷、运动耐量下降,可能是哮喘要发作的提示,需及时调整。
- 随身携带物品:急救药物、峰流速仪、写有病情和紧急联系人的医疗卡、防护口罩。
- 立即就医的情况:出现言语受限、口唇发绀、PEF值低于个人最佳值60%时,说明病情危急,需马上送医。
- 定期复诊与疫苗:每3个月评估一次病情控制水平,每年更新过敏原检测;接种流感疫苗可降低住院风险,13价肺炎球菌疫苗能减少合并感染。
其实哮喘并不可怕,它就像“呼吸道的小脾气”,只要摸清楚“导火索”,做好日常防护、规律用药、定期监测,大多数患者都能控制症状,正常工作、运动和生活。关键是要把“被动救急”变成“主动预防”,重视长期管理,才能真正和哮喘“和平相处”。


