很多人都有过外耳突然肿痛的经历：有的是掏完耳朵后开始隐隐作痛，有的是游泳后感觉耳朵胀疼，碰一下就钻心地痛——这种情况可别不当回事，很可能是外耳疖肿在搞鬼。外耳疖肿是耳鼻喉科常见的急性局限性化脓性病变，由外耳道皮肤毛囊或皮脂腺被细菌感染引发，也是导致外耳肿痛的常见原因之一。
外耳疖肿为什么会找上你？3类诱因要警惕
外耳疖肿的发生并非偶然，往往是局部皮肤状态、身体整体免疫力和环境因素共同作用的结果，人们可以从以下三类诱因进行了解：
感染因素：皮肤破损是细菌的“突破口” 外耳疖肿的主要致病菌为金黄色葡萄球菌，这类细菌在日常环境中较为常见，通常不会轻易引发感染——除非外耳道皮肤出现破损。例如，部分人群有掏耳习惯，若使用棉签、挖耳勺甚至发卡等尖锐物品掏耳，易划伤外耳道娇嫩的皮肤，为细菌侵入毛囊和皮脂腺提供机会；游泳、洗澡时脏水进入外耳道后未及时擦干，潮湿环境会促使细菌大量繁殖，进而引发疖肿；过度清理外耳道耵聍（即耳屎），使其失去保护皮肤的作用，也可能增加感染风险。
全身性因素：免疫力差的人更“脆弱” 除局部皮肤问题外，身体整体免疫力状态也会影响外耳疖肿的发生。例如，糖尿病患者若血糖控制不佳，高糖环境会削弱白细胞的杀菌能力，机体抵抗力下降，不仅易患外耳疖肿，还可能反复发病；营养不良的人群，比如因长期节食、挑食导致蛋白质或维生素C摄入不足的人群，其皮肤修复能力和免疫功能会受到影响，也容易被细菌侵袭；慢性肾炎患者、长期服用免疫抑制剂的人群，因免疫防线薄弱，同样会增加外耳疖肿的患病几率。
环境因素：高温潮湿是细菌的“温床” 外耳道皮肤较为娇嫩，对环境变化敏感。若长期处于高温、潮湿环境中，比如夏季户外工作、频繁进入高温潮湿场所，或长期佩戴不透气的耳机、耳塞，会导致外耳道局部温度和湿度升高，皮肤角质层软化，屏障功能下降，细菌更易侵入毛囊和皮脂腺，从而引发外耳疖肿。尤其是南方梅雨季，空气湿度大，外耳疖肿的发病率相对更高。
出现外耳肿痛，该怎么正确应对？
部分人群出现外耳肿痛时，第一反应是自行掏耳或用手挤压，认为能排出异物缓解症状，但这种做法存在风险——外耳疖肿若被挤压，可能导致感染扩散，引发外耳道周围炎、耳后脓肿等更严重的问题。正确应对需遵循以下两步：
第一步：及时就医，明确诊断 外耳肿痛的原因不止外耳疖肿一种，外耳道炎、中耳炎、耳部带状疱疹等疾病也可能引起类似症状，因此出现症状后需及时前往耳鼻喉科就诊。医生会通过耳镜检查观察外耳道情况，判断是否为外耳疖肿，同时排除其他严重疾病。对于糖尿病患者或反复发病的人群，医生可能建议进行血糖检测、细菌培养等检查，以明确根本诱因。
第二步：遵医嘱治疗，别自行用药 外耳疖肿的治疗以局部用药为主，医生会根据病情严重程度选择合适的药物。疖肿早期，可能会使用鱼石脂类外用制剂滴耳或局部涂抹，促进炎症消退、帮助疖肿成熟；若疖肿出现化脓倾向，可能会使用外用抗菌软膏抑制细菌生长；若合并外耳道炎症，还可能使用抗生素滴耳液。需要注意的是，这些药物多为处方药或甲类非处方药，具体用药剂量、频率和疗程需严格遵医嘱，不可自行购买使用，更不能用偏方替代正规治疗——比如部分偏方提及的“芦荟汁滴耳”“白酒消毒”，既无科学依据，还可能刺激皮肤加重病情，甚至延误治疗。此外，任何外用药物都不能替代系统治疗，具体是否适用需咨询医生。
日常做好3件事，远离外耳疖肿
外耳疖肿虽常见，但做好日常护理可有效降低发病风险，尤其是反复发病的人群，更需注意以下细节：
1. 避免随意掏耳，保护皮肤屏障 掏耳是常见习惯，但耳屎本身具有保护外耳道皮肤、黏附异物的作用，无需频繁清理。若确实需要清理，建议用干净棉签轻轻擦拭外耳道外侧，避免深入耳道内部；避免使用发卡、牙签等尖锐物品掏耳，以免划伤皮肤；若耵聍过多堵塞耳道，需前往医院由医生用专业工具清理，不可自行强行掏挖。糖尿病患者掏耳前建议咨询医生，避免皮肤损伤引发感染。
2. 保持外耳道干燥，避免脏水侵入 游泳、洗澡时，可使用耳塞或防水耳罩保护耳朵，避免脏水进入；若不小心进水，需及时用干净棉签轻轻吸干外耳道水分，或将头偏向一侧，让进水的耳朵朝下，轻轻拍打耳廓帮助水流排出，不可用棉签用力擦拭耳道内部；夏季出汗较多时，需及时擦干耳朵周围汗液，避免汗液流入耳道。游泳爱好者应选择水质干净的泳池，游泳后及时护理耳朵，特殊人群需在医生指导下进行。
3. 提升免疫力，控制基础疾病 对于糖尿病患者而言，严格控制血糖是预防外耳疖肿反复的关键，需遵医嘱按时服药、定期监测血糖；营养不良的人群需注意均衡饮食，多摄入富含蛋白质、维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬果，以提升皮肤修复能力和免疫功能；慢性疾病患者需积极治疗原发病，定期复查，保持身体良好状态。慢性肾炎患者的饮食调整需在医生指导下进行，避免加重病情。
常见误区要避开，这些错误做法别再犯
部分人群面对外耳肿痛时，易陷入认知误区，不仅无法缓解症状，还可能加重病情，人们需要明确以下常见误区：
误区1：外耳肿痛忍忍就好了，不用看医生 真相：外耳疖肿若不及时治疗，可能逐渐增大、化脓，甚至扩散至周围组织，引发耳后淋巴结肿大、面部肿胀等问题；糖尿病患者还可能引发更严重的感染并发症。因此出现外耳肿痛时，需及时就医，不可拖延。
误区2：用酒精或双氧水擦耳朵能消毒 真相：酒精和双氧水虽有消毒作用，但会刺激外耳道娇嫩的皮肤，尤其是皮肤已破损时，会加重疼痛和炎症；过度使用还会破坏外耳道正常菌群平衡，反而增加感染风险。若需要消毒，需在医生指导下使用合适的药物。
误区3：外耳疖肿化脓后，自己挑破就好 真相：自行挑破疖肿易导致感染扩散，还可能因消毒不彻底引发二次感染；外耳道位置特殊，自行操作可能损伤鼓膜，影响听力。正确做法是由医生用专业工具进行切开引流，既能彻底排出脓液，又能避免感染扩散。
特殊人群的耳部护理要点
不同人群的身体状况不同，耳部护理的重点也有所区别，尤其是特殊人群，更需注意个性化护理：
糖尿病患者：控糖+定期检查 糖尿病患者需严格控制血糖，避免血糖波动过大；日常避免频繁掏耳，防止皮肤损伤；若出现外耳轻微不适，需及时就医，不可拖延；建议每年进行一次耳部检查，做到早发现早处理。
上班族：减少耳机佩戴时间 长期戴耳机的上班族需控制佩戴时间，最好每戴1小时取下休息10分钟；选择透气性好的耳机，避免长时间使用入耳式耳机；定期清洁耳机，防止细菌滋生；若耳朵出现胀痛、瘙痒等不适，需及时取下耳机，必要时就医。
外耳疖肿虽是耳鼻喉科常见的轻症病变，但处理不当可能引发严重并发症。因此出现外耳肿痛症状时，需及时就医并遵医嘱治疗，同时做好日常耳部护理，才能有效保护耳朵健康。
