内耳出问题导致的“头晕天旋地转”，正在悄悄影响不少人的健康。如果突然晕得厉害，还连着耳朵不舒服，得小心是不是梅尼埃病找上了门。我国尤其30-50岁的人群，患病率明显更高，只要规范治疗，能有效控制病情不往严重走。
典型的发作会有四个主要症状：突然晕起来、听力时好时坏、耳朵响、耳朵闷。晕的时候大多是天旋地转的感觉，突然就来了，持续20分钟到几个小时不等。85%的患者会觉得耳朵闷，还有约30%的人第一次发作时，因为症状不典型，容易漏诊或误诊。听力下降主要是低中频的声音听不到，比如说话的声音，还有些人会对声音特别敏感，稍微大一点就觉得难受。
现在研究明确，这病是多种因素一起作用的结果——内耳膜迷路积水是核心问题，和免疫炎症、遗传因素、内耳血液循环不好都有关系。基因研究还发现，某些基因变异可能会影响内耳液体的平衡。能诱发发作的因素有过敏、睡不好觉、压力大之类的。
要确诊得满足三个条件：第一，至少两次眩晕发作，每次都连着耳朵不舒服；第二，听力检查显示低频的感音神经性听力下降；第三，甘油试验阳性。还要排除听神经瘤这类长东西的问题。如果有典型症状，要及时做前庭诱发肌源性电位检测和高频听力检查。
急性发作的时候，主要是控制眩晕，得在医生指导下用前庭抑制剂。间歇期要按阶梯式治疗：
- 基础治疗：吃低盐食物，配合利尿剂帮着调节内耳的液体平衡
- 药物干预：用血管活性药物改善内耳的血液循环
- 局部治疗：往鼓室里打针，控制局部的炎症
- 手术治疗：如果实在治不好，比如难治的病例，可以选半规管阻断术
要做好症状监测，定期复查听力。生活方式调整得跟上： • 饮食：每天吃的盐不超过1500毫克（差不多半啤酒盖），别喝含咖啡因的饮料，比如咖啡、浓茶 • 喝水：每天喝1500-2000毫升水，分多次慢慢喝，别一次喝太多 • 压力：用正念冥想之类的方法调节情绪，稳定自主神经功能 • 睡眠：保持规律的作息，睡好了才能维持内耳淋巴液的正常代谢
只要规范治疗，大多数患者的症状都能控制住。建议记症状日记，看看哪些因素会诱发发作，每半年做一次前庭功能检查。突然晕起来的时候，要赶紧停下来别动，别晃脑袋，不然会更难受。通过多方面的管理，能明显减少发作次数，提高生活质量。
